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Genauigkeit und Relevanz der CT-Volumetrie bei offenen Bulbusverletzungen mit intraokularen Fremdkörpern

Accuracy and relevance of CT volumetry in open ocular injuries with intraocular foreign bodies

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Der Ophthalmologe Aims and scope Submit manuscript

An Erratum to this article was published on 17 April 2015

Zusammenfassung

Hintergrund/Zielsetzung

Es erfolgte die Ausarbeitung der radiologischen Daten mittels CT-Volumetrie und der klinischen Ergebnisse bei offenen Augenverletzungen mit intraokularen Fremdkörpern.

Patienten und Methoden

Überprüft wurde die Genauigkeit der CT-Volumetrie bei 11 intraokularen Fremdkörpern über 5 mm3 durch Messung der Volumenverdrängung im Wasser. Es erfolgte eine retrospektive Untersuchung der klinischen Daten, Sehschärfenergebnisse und Komplikationen von intraokularen Fremdkörpern bei 33 Patienten (Durchschnittsalter 41,0 ± 13,5 Jahre), die zwischen Januar 2005 und Dezember 2010 an unserer Abteilung behandelt wurden.

Ergebnisse

Die paarweise Vergleichsanalyse zwischen den errechneten CT-volumetrischen Größen und den mit der Wasserprobe gemessenen Volumina ergab keinen signifikanten Unterschied (p = 0,07). Alle Patienten wurden an unserer Klinik wegen offener Bulbusverletzungen mit intraokularen Fremdkörpern behandelt. Der durchschnittliche Nachbehandlungszeitraum betrug 7,63 ±  6,16 Monate. Durch den operativen Eingriff verbesserte sich durchschnittlich der Ausgangsvisus von 0,063 ± 0,16 (logMAR 1,2 ± 0,79) auf 0,25 ± 0,2 (logMAR 0,6 ± 0,69). Die klinischen Ergebnisse waren bei kleineren Fremdkörpern < 15 mm3 signifikant besser als bei Verletzungen, bedingt durch größere Fremdkörper über 35 mm3 (p = 0,0098).

Diskussion

Die CT-Volumetrie ist eine genaue Methode der Volumenbestimmung bei intraokularen Fremdkörpern. Fremdkörpergröße und klinischer Ausgang stehen in Relation zueinander, und dies spielt neben anderen Faktoren auch eine Rolle für die Prognose. Die CT-Volumetrie kann aber auch für die genaue Lokalisation von intraokularen Fremdkörpern von Bedeutung sein.

Abstract

Background/objectives

The aim of the study was to evaluate the volume of intraocular foreign bodies (IOFB) using computed tomography (CT) volumetry as a prognostic factor for clinical outcome in open ocular injuries.

Patients and methods

This study compared the volume of 11 IOFBs more than 5 mm3 in size based on CT volumetry with the real size determined by in vitro measurement. A retrospective evaluation of clinical data, visual acuity, complications and relation of size of IOFBs with clinical outcome in 33 patients (mean age 41.0 ± 13.5 years) with open ocular injuries treated at our department between January 2005 and December 2010 was carried out.

Results

No significant differences were found between pairwise in vitro measurement and CT volumetric size (p = 0.07). All patients were surgically treated by pars plana vitrectomy. The mean follow-up time was 7.6± 6.2 months and the mean preoperative best corrected visual acuity (BCVA) was 0.063 ± 0.16 (logMAR 1.2 ± 0.79). Postoperatively, a mean BCVA of 0.25 ± 0.2 (logMAR 0.6 ± 0.69) could be achieved. Clinical outcomes were significantly better in injuries with small IOFBs measuring < 15 mm3 (p = 0.0098).

Conclusions

The use of CT volumetry is an accurate method for measurement of IOFBs. Exact data about the size and measurement of volume are also an important factor for the prognosis of clinical outcome in open ocular injuries with IOFBs and CT volumetry can also provide important information about the localization of IOFBs.

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Interessenkonflikt. O.A. Maneschg, É Volek, Z. Lohinai, M.D. Resch, A. Papp, C. Korom, K. Karlinger und J. Németh geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Maneschg, O., Volek, E., Lohinai, Z. et al. Genauigkeit und Relevanz der CT-Volumetrie bei offenen Bulbusverletzungen mit intraokularen Fremdkörpern. Ophthalmologe 112, 359–363 (2015). https://doi.org/10.1007/s00347-014-3230-x

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