Zusammenfassung
Hintergrund
Die sagittale Ausrichtung der Wirbelsäule hängt mit zahlreichen Pathologien wie Bandscheibendegenerationen und Rückenschmerzen zusammen. Auswirkungen von spinalen Manipulationen („high velocity low amplitude“) auf die sagittale Ausrichtung der Wirbelsäule sind bislang nicht bekannt.
Probanden und Methoden
Im Rahmen dieser Pilotstudie wurden bei 44 Personen der Kyphosewinkel der Brustwirbelsäule und der Lordosewinkel der Lendenwirbelsäule videorasterstereographisch in habitueller und aufgerichteter Haltung vor und nach einer Manipulationsbehandlung der Brustwirbelsäule untersucht.
Ergebnisse
Im Bereich des Kyphosewinkels der Brustwirbelsäule konnte keine wesentliche Veränderung festgestellt werden. Der Lordosewinkel der Lendenwirbelsäule zeigte sowohl in habitueller Haltung (p = 0,001) als auch in aufgerichteter Haltung (p = 0,004) eine signifikante Vergrößerung.
Schlussfolgerung
Durch eine Manipulation der Brustwirbelsäule („high velocity low amplitude“) konnten Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule aufgezeigt werden. Dies zeigt die Interdependenz verschiedener Bereiche der Wirbelsäule, die in der manuellen Medizin eine entscheidende Rolle spielen. Ob die Veränderungen durch Beeinflussung auf segmentaler oder eher zentraler Ebene hervorgerufen wurden, kann im Rahmen dieser Studie nicht beantwortet werden.
Abstract
Background
Sagittal plane alignment of the spine has been implicated in spinal diseases, such as disc degeneration and low back pain. The effects of spinal manipulation (high velocity low amplitude) on the sagittal alignment of the spine are unknown.
Subjects and methods
In this pilot study a total of 44 subjects were examined by means of video raster stereography. The angle of thoracic kyphosis and lumbal lordosis were calculated before and after thoracic spinal manipulation (high velocity low amplitude) in normal and straight posture.
Results
The angle of thoracic kyphosis did not change but the angle of lumbal lordosis increased significantly in straight (p = 0.004) and normal (p = 0.001) posture.
Conclusions
Thoracic spinal manipulation can affect the biomechanics of the lumbal spine. This fact shows the interdependence between different regions of the spine which is seen as an important point in manual therapy. Whether the effects of thoracic spinal manipulation are caused by affects of central or segmental regions remains unclear and cannot be answered in this pilot study.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor weist für sich und seine Koautoren auf folgende Beziehung hin: Die Universität Hamburg steht in vertraglichen Bindung mit der Firma Diers International GmbH.
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Schmidt, T., Burger, S., Fetzer, J. et al. Auswirkung von thorakalen Manipulationen auf die sagittale Ausrichtung der Wirbelsäule. Manuelle Medizin 50, 197–203 (2012). https://doi.org/10.1007/s00337-012-0913-8
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