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Psychodynamische Kurzzeittherapie bei dependenter und vermeidender Persönlichkeitsstörung

Psychodynamic short-term therapy for dependent and avoidant personality disorders

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Zusammenfassung

Obwohl dependente und vermeidende Persönlichkeitsstörungen in klinischen Stichproben häufig zu finden sind, gibt es bislang nur wenige Studien, in denen die Wirksamkeit psychotherapeutischer Strategien bei diesen beiden Persönlichkeitsstörungen untersucht wurde. In der vorliegenden Studie wurde überprüft, ob die psychodynamische Kurzzeittherapie nach dem Modell des zyklisch-maladaptiven Beziehungsmusters (CMP) die psychische Beeinträchtigung bei Patienten mit der Diagnose einer dependenten oder einer vermeidenden Persönlichkeitsstörung reduzieren kann. Die Datenerhebung erfolgte mit einer Skala zur Selbsteinschätzung (Symptom-Checklist, SCL) und Experten-Ratings durch Therapeuten [Global Assessment of Functioning (GAF) Scale und Beeinträchtigungsschwere-Score (BSS)]. Zwanzig Patienten durchliefen eine aus 25 Sitzungen bestehende ambulante Therapie. Die psychische Beeinträchtigung reduzierte sich signifikant vom Anfang bis zum Ende der Therapie; darüber hinaus blieb diese Reduktion im Zeitraum von 2 Jahren nach Beendigung der Therapie erhalten. Die Befunde zeigen, dass die psychodynamische Kurzzeittherapie bei Patienten mit dependenten oder vermeidenden Persönlichkeitsstörungen zu einer anhaltenden Verbesserung der psychischen Gesundheit führen kann.

Abstract

Although dependent and avoidant personality disorders are frequent in patient populations, there are only few studies in which the efficacy of psychotherapeutic interventions for these two personality disorders was reviewed. The purpose of this study was to examine whether psychodynamic short-term therapy based on the model of the cyclic maladaptive pattern (CMP) is effective for reducing the mental impairment of patients diagnosed with a dependent or an avoidant personality disorder. Data were collected via a self-report scale (Symptom-Checklist, SCL) and expert ratings by therapists [Global Assessment of Functioning (GAF) Scale and Severity of Impairment-Score (Beeinträchtigungsschwere-Score, BSS)]. In the study 20 patients received 25 sessions of outpatient therapy. Mental impairment decreased significantly from the beginning to the end of the therapy; moreover this decrease remained stable over a 2-year period following completion of the therapy. The findings show that psychodynamic short-term therapy can lead to an enduring improvement in the mental health of patients with a dependent or an avoidant personality disorder.

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Interessenkonflikt. Eva Neumann, Catrin Kanyi, Marc-André Wulf und Wolfgang Tress geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Neumann, E., Kanyi, C., Wulf, MA. et al. Psychodynamische Kurzzeittherapie bei dependenter und vermeidender Persönlichkeitsstörung. Psychotherapeut 59, 392–398 (2014). https://doi.org/10.1007/s00278-014-1043-7

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