Zusammenfassung
Im Rahmen einer bundesweiten Fragebogenuntersuchung, die eine systematische Replikation der 1994 in den USA durchgeführten Consumer-Reports-Study für Deutschland darstellte, wurden mit Hilfe des ins Deutsche übersetzten Originalfragebogens Psychotherapiepatienten, u. a. nach einer Verbesserung der Zielsymptomatik sowie nach Veränderungen unspezifischer psychischer Allgemeinfunktionen, wie Beziehungsfähigkeit, Arbeitsfähigkeit, Fähigkeit zur Stressbewältigung, körperliches Wohlbefinden, Lebensfreude, persönliche Entwicklung, Verständnis für andere, Selbstwertgefühl und Stimmungslage, durch die Behandlung befragt. Bei der Auswertung der Antworten zeigte sich, dass eine psychotherapeutische Behandlung nicht nur zu einer deutlichen Symptombesserung, sondern auch zu einer Besserung dieser unspezifischen psychischen Allgemeinfunktionen führt. Und je länger die Behandlung erfolgt war, desto größer fielen die Besserungsraten aus. Der Vergleich der unterschiedlichen psychotherapeutischen Verfahren offenbarte marginale Unterschiede zwischen Psychoanalyse, tiefenpsychologisch-fundierter Psychotherapie und Verhaltenstherapie.
Abstract
Within the framework of a German questionnaire which systematically replicated the Consumer-Reports-Study performed in 1994 in the USA, the authors measured in addition to improvement of the presented symptoms achieved by various methods of psychotherapy also the improvement of unspecific psychological functions, like ability to relate to others, productivity at work, coping with everyday stress, well-being, enjoying life more, personal growth, understanding for others, self-esteem and confidence and alleviating low moods. The analysis of the responses could show that psychotherapeutic treatment causes not only an improvement of symptoms, but also an improvement of these nonspecific psychological general functions. And the longer the treatment, the better the results. The comparison of the different psychotherapeutic methods revealed only small differences between psychoanalysis, depth psychology-based psychotherapy and behavioral therapy.
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Notes
Eine zeitlich-differenzierte Abfolge der Verbesserungen in der Psychotherapie beschrieb Lueger (1995), der sich dabei auf das Phasenmodell von Frank u. Frank (1991) stützte. In seiner Metaanalyse von 100 Psychotherapieevaluationsstudien bestätigte sich im Wesentlichen die Annahme eine Kausalsequenz von Besserungen in der Zielsymptomatik und dem allgemeinen psychischen Funktionsniveau; hierbei ist die Besserung des allgemeinen Funktionsniveaus durch die Symptombesserung bedingt und folgt dieser zeitlich nach.
Auch den Vergleich zwischen den unterschiedlichen psychotherapeutischen Verfahren hinsichtlich der in der CR-Studie im Zentrum stehenden Fragen nach 1.) der Besserung des spezifischen Problems, das zur Behandlung geführt hat, 2.) der Therapiezufriedenheit, 3.) der Besserung des psychischen Allgemeinbefindens und der daraus resultierenden Gesamteffektivität der Behandlung auf den dort entwickelten Skalen haben wir bereits an anderer Stelle (Hartmann u. Zepf 2002) durchgeführt.
Der Fragebogen kann bei den Verfassern angefordert werden.
Bei der Beschreibung der Beschwerden waren Mehrfachnennungen möglich.
Die Gewichtungsfaktoren für die einzelnen Fälle errechneten sich jeweils aus dem Quotienten zwischen der durchschnittlichen prozentualen Verteilung der jeweiligen Schulbildung aller Verfahren und der besonderen Verteilung der jeweiligen Schulbildung für das einzelne Verfahren, dem der zu berechnende Fall zuzuordnen war. Beispielsweise wurde ein Fall aus einer psychoanalytischen Behandlung, der als Schulbildung „Hauptschule“ angab, mit dem Faktor 11,6/4,6, also 2,52 gewichtet, da durchschnittlich 11,6% der Patienten aller Verfahren und 4,6% der Psychoanalysepatienten „Hauptschule“ angegeben hatten. Einen Fall aus einer psychoanalytischen Behandlung hingegen, der „Abitur“ vermerkt hatte, gewichteten wir mit dem Faktor 0,83 (60,7/72,9). Analog wurde auch mit den Fällen aus den anderen psychotherapeutischen Verfahren umgegangen.
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Hartmann, S., Zepf, S. Verbesserung psychischer Allgemeinfunktionen durch Psychotherapie. Psychotherapeut 49, 27–36 (2004). https://doi.org/10.1007/s00278-003-0347-9
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-003-0347-9
Schlüsselwörter
- Replikation der Consumer-Reports-Study
- Besserung der Zielsymptome
- Besserung unspezifischer psychischer Allgemeinfunktionen
- Unterschiedliche psychotherapeutische Verfahren