Obduktionen an Kindern im Institut für Rechtsmedizin München von 1989 bis 2013

Zusammenfassung

Hintergrund

Kindstötungen kommen in allen Kultur- und Gesellschaftskreisen vor und sind eine der führenden Todesursachen weltweit bei Kindern. Das Wissen über Prädiktoren und Risikofaktoren ist rudimentär; auch fehlen groß angelegte Studien zur systematischen Erfassung von Kindstötungen.

Material und Methode

Es erfolgte die retrospektive Auswertung der Obduktionen an Kindern des Alters bis einschließlich 14 Jahre im Zeitraum von 1989 bis 2013 am Institut für Rechtsmedizin der Universität München. Zum Vergleich wurden bevölkerungsstatistische Daten des Bayerischen Landesamts für Statistik herangezogen.

Ergebnisse

Im genannten Zeitraum wurden 1847 Obduktionen an Kindern < 15 Jahren durchgeführt, von denen sich 174 eindeutig als Tötungsdelikt erwiesen. Es ergibt sich für den untersuchten Zeitraum eine Prävalenz von 0,66/100.000 Kindern. Neugeborene und Säuglinge waren am häufigsten betroffen (45 %). In der Gesamtzahl war Ersticken mit 37 % die häufigste Todesursache, gefolgt von Schädel-Hirn-Traumata (23 %) und Verbluten als Folge scharfer Gewalt (12 %). Soweit Angaben zum Täter ausgewertet werden konnten, wurden alle Neugeborenen von der Mutter getötet; bei den restlichen Altersgruppen war der Täter meist ein Elternteil.

Schlussfolgerung

Die Prävalenz der Kindstötung in der vorliegenden Erhebung entspricht in etwa der anderer europäischen Studien. Der Großteil der Kinder war jünger als ein Jahr. Dies deckt sich mit der Literatur, wonach diese Altersgruppe am meisten gefährdet ist. Häufigste Todesursache war Ersticken. Gerade bei Neugeborenen und Säuglingen ist diese Todesursache oft mit diagnostischen Schwierigkeiten verbunden, insbesondere bezüglich der differenzialdiagnostischen Alternative in Form des plötzlichen Säuglingstods. Somit ist von einer hohen Dunkelziffer auszugehen.

Abstract

Background

Infanticide exists in all cultures and social classes and is one of the leading causes of death in children worldwide. Knowledge of predictors and risk factors is rudimentary and there is also a lack of systematic recording of infanticides.

Material and methods

The autopsy data of children up to 15 years old carried out between 1989 and 2013 at the Institute of Legal Medicine in Munich were analyzed retrospectively. Demographic data from the Bavarian State Office for Statistics were used for comparative purposes.

Results

In the study period 1847 autopsies were carried out on children under 15 years old which results in a prevalence of 0.66/100,000 children. The leading group was newborns and infants with 45 %. The leading cause of death was drowning (37 %), followed by head injuries (23 %) and exsanguination as a result of sharp force injuries (12 %). In cases where information regarding the perpetrator was available, all newborns were killed by the mother and in the other age groups most of the perpetrators were one of the parents.

Conclusion

The prevalence of infanticide in this study is comparable to that of other European countries. The majority of children were under the age of 1 year old (45 %), which is consistent with the literature whereby younger children constitute the group most at risk. The leading cause was drowning which is difficulty to determine especially in infants where sudden infant death syndrome is a possible differential diagnosis. Therefore, it must be assumed that there are a high number of unreported cases.