Vereinfachtes Fadenmanagement beim arthroskopischen HKB-Ersatz

Zusammenfassung

Der arthroskopische Ersatz des hinteren Kreuzbandes (HKB) wird zunehmend häufiger durchgeführt. In der aktuellen Literatur werden dabei unterschiedliche Operationstechniken beschrieben, die sich v. a. mit den Bohrkanälen, der Transplantatwahl oder der Fixationstechnik beschäftigen [1, 2]. Details zur Technik des Transplantateinzugs bzw. -transports durch den Tibiakanal, um die posteriore Tibiakante („killer turn“) und in den Femurkanal finden dagegen meist recht wenig Interesse. Dennoch treten hierbei in der Praxis gelegentlich Probleme auf, die einen reibungslosen und zügigen Operationsablauf gefährden.

In der vorliegenden Arbeit werden daher ein Konzept zum vereinfachten Fadenmanagement in Anlehnung an Techniken der Schulterarthroskopie sowie der unkomplizierte Transplantattransport für einen arthroskopischen HKB-Ersatz beschrieben.

Abstract

The number of arthroscopic procedures for replacement of the posterior cruciate ligament (PCL) is increasing. Most studies in the literature deal with the different operation techniques concerning tunnel positioning or graft fixation. There are only few papers describing practical details on suture management and graft transport through the tibial and femoral tunnel and around the posterior edge of the tibia (killer turn). However, it is during these steps of the operation that technical problems sometimes occur, which may endanger an easy and quick operation. In this article a simplified concept for suture management is presented facilitating graft insertion and transport in arthroscopic PCL reconstruction according to routine techniques for shoulder arthroscopy.