Diagnostik des schmerzhaften Handgelenks

Zusammenfassung

Das Handgelenk stellt ein höchst komplexes anatomisches Gebilde dar. Schmerzen im Handgelenkbereich können mechanische, neurologische oder systemische Ursachen haben. Die detaillierte Anamneseerhebung führt bei den meisten Fällen bereits zur spezifischen Diagnose. Die klinische Untersuchung beinhaltet neben der Inspektion und Funktionsprüfung auch die Palpation markanter Punkte und eine dynamische Untersuchung, orientierend nach Gelenkregionen. Bei den bildgebenden Verfahren steht die konventionelle Röntgendiagnostik an erster Stelle. Neben den Standardaufnahmen des Handgelenks in 2 Ebenen stehen Spezialeinstellungen bei spezifischen Fragestellungen zur ergänzenden Diagnostik zur Verfügung. Sonographie, Magnetresonanztomographie und Computertomographie liefern ebenfalls bei speziellen Fragestellungen zusätzliche diagnostische Aussagen. Die diagnostische Handgelenkarthroskopie wird bei Handgelenkschmerzen eingesetzt, welche durch nicht-invasive Methoden nicht zu diagnostizieren sind.

Abstract

The anatomy of the wrist is complex. Mechanical, neurological or systemic causes are responsible for a painful wrist. In many cases a specific diagnosis can already be made by taking a precise medical history. Physical examination includes inspection, palpation of landmarks and a dynamic examination in regard to joint regions. Plane X-Ray examinations are the basic tools in diagnostic imaging. Additional radiographic adjustments, ultrasound-, MRI- and CT-examinations may lead to more detailed information in special cases. A diagnostic arthroscopy is accomplished, if a pathological cause for wrist-pain with non-invasive methods cannot be found.