Zusammenfassung
Wir stellen den Fall eines 81-jährigen Patienten mit einem langjährig bekannten Prostatakarzinom vor. In den letzten Monaten kam es zum biochemischen Rezidiv. Eine 68Ga-PSMA-PET-CT-Untersuchung ergab neben suspekten paravesikalen Läsionen einen auffälligen Nabelbefund. Der Nabel wurde lokal exzidiert und histopathologisch untersucht. Dabei fand sich eine Umbilikalmetastase durch das Prostatakarzinom, ein sog. Sister-Mary-Joseph-Knoten. Nabelmetastasen sind beim Prostatakarzinom eine extreme Rarität; sie sind jedoch klinisch relevant, da sie häufig auf ein fortgeschrittenes Tumorleiden und eine deutlich verschlechterte Prognose hinweisen.
Abstract
We report on the case of an 81-year-old man suffering from prostate cancer for several years. In recent months, PSA levels increased, and 68Ga-PSMA-PET-CT (PSMA: prostate-specific membrane antigen) imaging demonstrated suspicious lesions in the paravesical area and an umbilical tumor mass. Local excision was performed. Histologically, the tumor mass was diagnosed as metastasis of the prostate cancer, which is also designated as Sister Mary Joseph’s nodule. Umbilical metastases of primary prostate cancer are extremely rare; however, they are of clinical importance since they are commonly associated with tumor progress and with a particularly poor prognosis.
Literatur
Chalya PL, Mabula JB, Rambau PF, Mchembe D (2013) Sister Mary Joseph’s nodule at a University teaching hospital in northwestern Tanzania: a retrospective review of 34 cases. World J Surg Oncol 11:151
Deb P, Rai RS, Rai R, Gupta E, Chander Y (2009) Sister Mary Joseph nodule as the presenting sign of disseminated prostate carcinoma. J Can Res Ther 5:127–129
Herlemann A, Wenter V, Kretschmer A et al (2016) 68 Ga-PSMA positron emission tomography/computed tomography provides accurate staging of lymph node regions prior to lymph node dissection in patients with prostate cancer. Eur Urol. doi:10.1016/j.eurouro.2015.12.051
Maurer T, Kübler H, Gschwend JE, Eiber M (2015) Positronenemissionstomografie in der Uroonkologie. Urologe 54:983–991
Ost P, Bossi A, Decaestecker K et al (2015) Metastasis-directed therapy of regional and distant recurrences after curative treatment of prostate cancer: a systematic review of the literature. Eur Urol 67:852–863
Sina B, Deng A (2007) Umbilical metastasis from prostate carcinoma (Sister Mary Joseph’s nodule): a case report and review of literature. J Cutan Pathol 34:581–583
Spek A, Faber C, Stief C (2015) Nicht mehr messbares prostataspezifisches Antigen nach Resektion metachroner Lungenmetastasen. Urologe 54:1425–1428
Trebing D, Göring HD (2004) Die Nabelmetastase. Sister Mary Joseph und ihre Zeit. Hautarzt 55:186–189
Urbano FL (2001) Sister Jospeh’s nodule. Hosp Physician 44:33–35
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
T. Hansen, M. Weckesser, M. Schäfers und A. Gunnemann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hansen, T., Weckesser, M., Schäfers, M. et al. Ungewöhnliche Manifestation eines Prostatakarzinoms. Urologe 56, 50–53 (2017). https://doi.org/10.1007/s00120-016-0130-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-016-0130-5