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Röntgen-Thorax: Durchführung und Indikationen

Empfehlungen der AG Thoraxdiagnostik der Deutschen Röntgengesellschaft

Chest X-ray: implementation and indication

Recommendations of the thoracic imaging working group of the German Radiological Society

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Der Radiologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Röntgenübersichtsaufnahme des Thorax ist ungeachtet ihrer mehr als 100-jährigen Geschichte immer noch eine wichtige Technik, um wesentliche Pathologien von Lunge, Herz und Gefäßen schnell und dosissparend zu untersuchen. Für den deutschsprachigen Raum existieren aktuell nur Empfehlungen der Ständigen Strahlenschutzkommission (SSK) zur Indikation. Diese Empfehlungen werden allerdings nicht regelmäßig überarbeitet, und aktuelle Entwicklungen fließen verzögert ein.

Methoden

Die AG Thorax der Deutschen Röntgengesellschaft hat ihre Einschätzungen zum Einsatz und Indikationsspektrum der Röntgenübersichtsaufnahme dargelegt. Vor allem im Bereich der Onkologie wird der Einsatz der Röntgenübersichtsaufnahme divergent zu den bestehenden Empfehlungen gesehen – hier ist die Computertomographie (CT) deutlich sensitiver, um Metastasten oder die lokale Invasion von Tumoren zu beurteilen. Im Bereich der Infektionen bei immuninkompetenten Patienten steht ebenfalls die CT im Vordergrund. Neben diesen genannten Aspekten werden die aktuellen Leitlinien für eine Vielzahl von Indikationen aufgeführt und übersichtlich dargestellt.

Abstract

Background

Even after more than 100 years, the chest X‑ray is still an important technique to detect important pathological changes of lungs, heart and vessels in a fast and low-dose manner. For the German-speaking regions, there are only recommendations available published by the “Ständigen Strahlenschutzkommission (SSK)” regarding the indication. These recommendations are not updated on a regular basis and more recent developments are only integrated with delayed.

Methods

The chest division of the German Radiological Society has summarized their expertise for the usage and indication of the chest X‑ray. Especially within the field of oncology the usage of chest X‑ray is evaluated differently to the aforementioned recommendations; here chest computed tomography (CT) is much more sensitive for evaluation of metastasis and local invasion of tumors. Also, within the area of infectious diseases in non-immunocompetent patients, CT is the method of choice. Based on the structure of the current recommendations, many current guidelines and indications are summarized and presented within the context of the usage of chest X‑ray.

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Authors and Affiliations

  1. Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Artemed Klinikum München Süd, Am Isarkanal 30, 81379, München, Deutschland

    Sebastian Ley

  2. Radiologie, Internistisches Klinikum München Süd, Am Isarkanal 36, München, Deutschland

    Sebastian Ley

  3. Diagnostische und interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Heidelberg, 69120, Heidelberg, Deutschland

    Jürgen Biederer

  4. Translational Lung Research Centre Heidelberg (TLRC), Mitglied des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (DZL), 69120, Heidelberg, Deutschland

    Jürgen Biederer & Mark O. Wielpütz

  5. Faculty of Medicine, University of Latvia, Raina bulvaris 19, 1586, Riga, Lettland

    Jürgen Biederer

  6. Medizinische Fakultät, Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, 24098, Kiel, Deutschland

    Jürgen Biederer

  7. Klinik und Poliklinik für Radiologie, Klinikum der Universität München, LMU München, München, Deutschland

    Julia Ley-Zaporozhan

  8. Comprehensive Pneumology Center Munich (CPC-M), Deutsches Zentrum für Lungenforschung (DZL), München, Deutschland

    Julia Ley-Zaporozhan

  9. Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 420, 69120, Heidelberg, Deutschland

    Mark O. Wielpütz

  10. Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie mit Nuklearmedizin, Thoraxklinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Röntgenstr. 1, 69126, Heidelberg, Deutschland

    Mark O. Wielpütz

  11. Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    Jens Vogel-Claussen

  12. 2 BREATH (Biomedical Research in End-stage and Obstructive Lung Disease Hannover), Deutsches Zentrum für Lungenforschung (DZL), Hannover, Deutschland

    Jens Vogel-Claussen

  13. Klinik für diagnostische und interventionelle Radiologie, Helios Klinikum Duisburg, Duisburg, Deutschland

    Marco Das

  14. Institut für Röntgendiagnostik, Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Deutschland

    Okka Hamer

  15. Abteilung für Radiologie, Klinik Donaustauf, Donaustauf, Deutschland

    Okka Hamer

Authors
  1. Sebastian Ley
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  2. Jürgen Biederer
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  3. Julia Ley-Zaporozhan
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  4. Mark O. Wielpütz
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  5. Jens Vogel-Claussen
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  6. Marco Das
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  7. Okka Hamer
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Interessenkonflikt

S. Ley, J. Biederer, J. Ley-Zaporozhan, M.O. Wielpütz, J. Vogel-Claussen, M. Das und O. Hamer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Alle Autoren schreiben für die AG Thoraxdiagnostik der Deutschen Röntgengesellschaft e. V.

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Ley, S., Biederer, J., Ley-Zaporozhan, J. et al. Röntgen-Thorax: Durchführung und Indikationen. Radiologe 62, 149–157 (2022). https://doi.org/10.1007/s00117-021-00952-x

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