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Rechtsmedizinische Aspekte der Kindesmisshandlung

Medicolegal aspects of child abuse

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Zusammenfassung

Klinisches Problem

Prävention und Diagnostik einer Misshandlung von Kindern und Jugendlichen stellen eine große Herausforderung für die betroffenen Fachgebiete dar. Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit ist daher unabdingbar.

Diagnostik

Entsprechend der jeweiligen Fragestellung benötigen Rechtsmediziner spezifische radiologische Untersuchungsmethoden zur Differenzierung akzidentieller vs. nichtakzidentieller Verletzungen. Zudem ist hier auch eine klare radiologische Befundung notwendig. Auf der anderen Seite erfordert es von rechtsmedizinischer Seite entsprechend klare Fragestellungen.

Empfehlung für die Praxis

Eine enge Kooperation zwischen Radiologie und Rechtsmedizin ist zur besseren Erkennung von Misshandlungsfällen zwingend notwendig. Hierzu bedarf es der gemeinsamen Etablierung diagnostischer Standards und deren klinikübergreifender Umsetzung.

Abstract

Clinical issue

The prevention and clinical diagnostics of maltreatment of children and adolescents represents a great challenge to all medical disciplines concerned; therefore, an interdisciplinary collaboration is indispensable.

Diagnostics

Medicolegal experts require specific radiological examination methods for the differentiation between accidental and non-accidental injuries, depending on the corresponding point in question. In addition, a clear and structured radiological appraisal of the findings is necessary. On the other hand, radiologists require an appropriate succinctly phrased question from the medicolegal expert.

Practical recommendations

A close collaboration between radiologists and medicolegal experts is mandatory for a better recognition of cases of child abuse; therefore, the joint establishment of diagnostic standards and a comprehensive implementation is necessary.

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Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Banaschak S, Madea B (2015) Kindesmisshandlung. In: Madea B (Hrsg) Rechtsmedizin. Springer, Berlin Heidelberg, S 487–505

    Google Scholar 

  2. Beavers A, Stagner A, lbery S et al (2015) MR detection of retinal hemorrhages: Correlation of graded ophtalmologic exam. Pediatr Radiol 45:1363–1371

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Bennett BL, Chua MS, Care M et al (2011) Retrospective review to determine the utility of follow-up skeletal surveys in child abuse evaluations when the initial skeletal survey is normal. BMC Res Notes 4:354

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  4. Born M (2015) Frakturen im Kindesalter. Rechtsmedizin 25:161–171

    Article  Google Scholar 

  5. Debertin A, Sperhake J (2008) Untersuchung und Dokumentation des nichtakzidentellen Schädel-Hirn-Traumas im Säuglings- und Kleinkindalter. Rechtsmedizin 18:17–22

    Article  Google Scholar 

  6. Dubowitz H, Bennett S (2007) Physical abuse and neglect of children. Lancet 369:1891–1899

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Erfurt C, Hahn G, Roesner D, Schmidt U (2009) Kinderradiologische Diagnostik bei Verdacht auf Kindesmisshandlung. Radiologe 49:932–941

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Gesellschaft für Pädiatrische Radiologie (2013) Verdacht auf Misshandlung – Bildgebende Diagnostik. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/064-014l_S1_Verdacht_auf_Misshandlung_Bildgebende_Diagnostik_2013-03_01.pdf. Zugegriffen: 16. Januar 2016

  9. Glemser P, Krauskopf A, Simons D, Yen K (2015) Klinisch-forensische Bildgebung. Rechtsmedizin 25:67–80

    Article  Google Scholar 

  10. Hermann B (2007) Nichtakzidentelle Kopfverletzungen und Schütteltrauma. Rechtsmedizin 18:9–16

    Article  Google Scholar 

  11. Herrmann B, Dettmeyer R, Banaschak S, Thyen U (2010) Kindesmisshandlung. Springer, Berlin Heidelberg

    Book  Google Scholar 

  12. Jenny C, Hymel K, Ritzen A, Reinert S, Hay T (1999) Analysis of missed cases of abusive head trauma. J Am Med Assoc 281:621–626

    Article  CAS  Google Scholar 

  13. Harrison AM, Dunstan F, Harrison S (2008) Patterns of skeletal fractures in child abuse: systematic review. BMJ 337:a1518

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  14. Kindler H, Lillig S, Blüml H, Meysen T, Werner A (2006) Handbuch Kindeswohlgefährdung nach § 1666 BGB und Allgemeiner Sozialer Dienst (ASD). Deutsches Jugendinstitut e. V., München

    Google Scholar 

  15. Kleinman P (1998) Diagnostic imaging of child abuse. Mosby, St. Louis

    Google Scholar 

  16. Kolker S, Christensen E, Leonard JV et al (2011) Diagnosis and management of glutaric aciduria type I – revised recommendations. J Inherit Metab Dis 34:677–694

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  17. Münder J, Mutke B, Schone R (2004) Kindeswohl zwischen Jugendhilfe und Justiz. Professionelles Handeln in Kindeswohlverfahren. Beltz Juventa, Münster

    Google Scholar 

  18. Mützel E (2011) Gewalt gegen Kinder und Jugendliche. Monatsschr Kinderheilkd 159:373–382

    Article  Google Scholar 

  19. Mützel E (2007) Rechtsmedizinische Befunde bei Kindesmisshandlung. Bayer Ärztebl 1:10–12

    Google Scholar 

  20. Mützel E, Penning R (2009) Aspekte der klinischen Rechtsmedizin bei Kindesmisshandlung und -vernachlässigung, insbesondere beim Schütteltrauma. In: Peschel O, Mützel E, Penning R (Hrsg) Das Kind in der Forensischen Medizin. Hüthig Jehle Rehm GmbH, Landsberg/Lech, S 167–186

    Google Scholar 

  21. Polan RM, Poretti A, Scheller JM et al (2015) Retinal hemorrhages in Nonaccidental trauma: look at susceptibility-weighted imaging on pediatric MRI. Pediatr Neurol 52:464–465

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Reith W, Rohrer T, Ahlhelm F, Papanagiotou P (2009) Shaken-baby-syndrom. Radiologe 49:926–931

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Senatsverwaltung für Gesundheit SuV (2007) Gewalt gegen Kinder und Jugendliche. Was ist zu tun? – Ein Leitfaden für Berlin. Senatsverwaltung für Gesundheit SuV, Berlin

    Google Scholar 

  24. Skellern C (2015) Minimising bias in the forensic evaluation of suspicious paediatric injury. J Forensic Leg Med 34:11–16

    Article  PubMed  Google Scholar 

  25. Stöver B (2008) Bildgebende Diagnostik der Kindesmisshandlung. Monatsschr Kinderheilkd 156:385–398

    Article  Google Scholar 

  26. Sugar NF, Taylor JA, Feldman KW (1999) Bruises in infants and toddlers: those who don’t cruise rarely bruise. Puget Sound Pediatric Research Network. Arch Pediatr Adolesc Med 153:399–403

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Whitby EH, Griffiths PD, Rutter S et al (2004) Frequency and natural history of subdural haemorrhages in babies and relation to obstetric factors. Lancet 363:846–851

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

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Hofer, P., Brandau, LM. & Mützel, E. Rechtsmedizinische Aspekte der Kindesmisshandlung. Radiologe 56, 432–437 (2016). https://doi.org/10.1007/s00117-016-0101-2

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