Skip to main content
SpringerLink
Log in

E-Mental-Health und digitale Gesundheitsanwendungen in Deutschland

E-Mental Health and healthcare apps in Germany

  • Leitthema
  • Published:
Der Nervenarzt Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Digitale Gesundheitsanwendungen sollen bestehende Versorgungsangebote sinnvoll ergänzen. Inzwischen wurden wirksame Onlineinterventionen für eine Vielzahl psychischer Erkrankungen entwickelt und eine hohe Nutzungsbereitschaft unter Betroffenen und Behandelnden nachgewiesen. Erste versorgungsrechtliche Rahmenbedingungen für einen Einsatz digitaler Anwendungen wurden mit dem Digitale-Versorgung-Gesetz (DVG) geschaffen. Nach Prüfung durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) werden die Kosten für bestimmte Gesundheitsanwendungen nun von den gesetzlichen Krankenversicherungen getragen. Jedoch finden digitale Technologien bisher selten Eingang in die Versorgung von Menschen mit psychischen Störungen, was teilweise auf eine geringe Kenntnis solcher Programme zurückzuführen ist. Zudem erschwert eine große Anzahl an ungeprüften Anwendungen eine Auswahl. Eine Möglichkeit zur besseren Orientierung für Behandelnde und Betroffene stellen konkrete Qualitätskriterien dar. Weitere Implementierungsanstrengungen und ein Ausbau der versorgungsrechtlichen Rahmenbedingungen sind notwendig, um die Potenziale digitaler Unterstützungsangebote in der psychiatrischen und psychotherapeutischen Versorgung im Sinne der Patientinnen und Patienten optimal zu nutzen.

Abstract

Digitalization trends are having an impact on mental healthcare. Online interventions can promote mental health and complement existing mental healthcare services. Effective online interventions have been developed for a variety of mental health disorders and, overall, patient and practitioner acceptance of such programs is high. The Digital Healthcare Act provides the legal framework for the use of healthcare apps in German routine care. After approval by the Federal Institute for Drugs and Medical Devices, the costs of certain healthcare apps are now covered by statutory health insurers. However, digital technologies have rarely been used in mental healthcare to date. Reasons include a low level of awareness of such programs as well as a large number of untested applications. Specified quality criteria can provide better orientation for patients and healthcare providers. Further implementation efforts are necessary in order to fully use the potential of digital support options in psychiatric and psychotherapeutic care for the benefit of patients.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Baumann E, Czerwinski F, Großmann U et al trendmonitor (2021) Ist Gesundheit schon digitaler Alltag? Teilergebnisse der Studie „HINTS Germany“ zur Nutzung digitaler Gesundheitsangebote

  2. Bohlken J, Schömig F, Seehagen T et al (2020) Erfahrungen und Belastungserleben niedergelassener Neurologen und Psychiater während der COVID-19-Pandemie [Experience of practice-based psychiatrists and neurologists during the COVID-19 pandemic]. Psychiatr Prax 47(4):214–217

    Article  Google Scholar 

  3. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) (2020) Das Fast-Track-Verfahren für digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) nach § 139e SGB V. Ein Leitfaden für Hersteller, Leistungserbringer und Anwender. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/D/DiGA-Leitfaden_2020.pdf. Zugegriffen: 7. Juli 2021

  4. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) (2021) Informationen für Leistungserbringer. https://diga.bfarm.de/de/leistungserbringer. Zugegriffen: 13. Juli 2021

  5. Bundesministerium für Gesundheit Ärzte sollen Apps verschreiben können. Gesetz für eine bessere Versorgung durch Digitalisierung und Innovation (Digitale-Versorgung-Gesetz – DVG). Zugegriffen: 07. Juli 2021

  6. Bundesministerium für Gesundheit Digitale-Gesundheitsanwendungen-Verordnung (DiGAV). https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/gesetze-und-verordnungen/guv-19-lp/digav.html. Zugegriffen: 7. Juli 2021

  7. Bundesministerium für Gesundheit (2020) Verordnung über das Verfahren und die Anforderungen der Prüfung der Erstattungsfähigkeit digitaler Gesundheitsanwendungen in der gesetzlichen Krankenversicherung. Digitale-Gesundheitsanwendungen-Verordnung – DiGAV

    Google Scholar 

  8. Bundesministerium für Gesundheit (2021) E‑Health – Digitalisierung im Gesundheitswesen. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/e-health-initiative.html. Zugegriffen: 14. Juli 2021

  9. DGPPN (2020) Stellungnahme: Referentenentwurf des Digitale-Versorgung-und-Pflege-Modernisierungs-Gesetz–DVPMG. https://www.dgppn.de/presse/stellungnahmen/stellungnahmen-2020/dvpmg.html. Zugegriffen: 29. Juli 2021

  10. DGPPN, BÄK, KBV et al (2017) S3-Leitlinie/Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression – Kurzfassung, 2. Auflage Version 1. [online AWMF-Register-Nr.: nvl-005]. https://www.depression.versorgungsleitlinien.dehttps://doi.org/10.6101/AZQ/000366. Zugegriffen: 14. Juli 2021

  11. dgppn Akademie Workshop Digitale Psychotherapie DGPPN/DGPs. https://www.dgppnakademie.de/workshop-digitale-psychotherapie-dgppn-dgps/. Zugegriffen: 29. Juli 2021

  12. Dorow M, Stein J, Förster F et al (2018) Der komplementäre Einsatz des internetbasierten Selbstmanagementprogramms „moodgym“ bei menschen mit depressiven Erkrankungen in der stationären Versorgung – die Perspektive von Patienten und Behandlern (Implementation of the Internet-based self-management program „moodgym“ in patients with depressive disorders in inpatient clinical settings—Patient and expert perspectives). Psychiatr Prax 45(5):256–262

    Article  Google Scholar 

  13. Ebert DD, Berking M, Cuijpers P et al (2015) Increasing the acceptance of internet-based mental health interventions in primary care patients with depressive symptoms. A randomized controlled trial. J Affect Disord 176:9–17

    Article  CAS  Google Scholar 

  14. Ebert DD, van Daele T, Nordgreen T et al (2018) Internet- and mobile-based psychological interventions: applications, efficacy, and potential for improving mental health. Eur Psychol 23(3):167–187

    Article  Google Scholar 

  15. Eichenberg C, Brähler E (2013) Internet als Ratgeber bei psychischen Problemen. Psychotherapeut 58(1):63–72

    Article  Google Scholar 

  16. Greenhalgh T, Wherton J, Papoutsi C et al (2017) Beyond adoption: a new framework for theorizing and evaluating nonadoption, abandonment, and challenges to the scale-up, spread, and sustainability of health and care technologies. J Med Internet Res 19(11):e367

    Article  Google Scholar 

  17. Gühne U, Weinmann S, Riedel-Heller SG et al (2019) S3-Leitlinie Psychosoziale Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen. Springer, Berlin, Heidelberg, New York

    Book  Google Scholar 

  18. Initiative D21 e. V. (2021) D21-Digital-Index 2020/2021. Jährliches Lagebild zur Digitalen Gesellschaft. https://initiatived21.de/app/uploads/2021/02/d21-digital-index-2020_2021.pdf. Zugegriffen: 7. Juli 2021

  19. Karyotaki E, Efthimiou O, Miguel C et al (2021) Internet-based cognitive behavioral therapy for depression: a systematic review and individual patient data network meta-analysis. JAMA Psychiatry 78(4):361–371

    Article  Google Scholar 

  20. KBV, GKV-Spitzenverband (2020) Sonderregelungen zur Anwendung von Psychotherapie in der vertragsärztlichen Versorgung aufgrund von SARS-CoV‑2. https://www.kbv.de/media/sp/2020-03-23_PT-Vereinbarung_Zusatz_Covid-19.pdf. Zugegriffen: 15. Juli 2021

    Google Scholar 

  21. Klein JP, Knaevelsrud C, Bohus M et al (2018) Internetbasierte Selbstmanagementinterventionen: Qualitätskriterien für ihren Einsatz in Prävention und Behandlung psychischer Störungen [Internet-based self-management interventions: quality criteria for their use in prevention and treatment of mental disorders]. Nervenarzt 89(11):1277–1286

    Article  CAS  Google Scholar 

  22. Köhnen M, Dreier M, Freuck J et al (2021) Akzeptanz und Nutzung einer Website mit Gesundheitsinformationen zu psychischen Erkrankungen – www.psychenet.de [Acceptance and use of the e‑mental health website—www.psychenet.de]. Psychiatr Prax. https://doi.org/10.1055/a-1502-0961

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Krüger-Brand HE (2019) Schub für die digitale Versorgung. Dtsch Arztebl 116(46):A-2111

  24. Larsen ME, Nicholas J, Christensen H (2016) Quantifying app store dynamics: longitudinal tracking of mental health apps. JMIR Mhealth Uhealth 4(3):e96

    Article  Google Scholar 

  25. Löbner M, Pabst A, Stein J et al (2018) Computerized cognitive behavior therapy for patients with mild to moderately severe depression in primary care: a pragmatic cluster randomized controlled trial (@ktiv). J Affect Disord 238:317–326

    Article  Google Scholar 

  26. Löbner M, Stein J, Rechenberg T et al (2019) Nutzungsakzeptanz einer Online-intervention zur Verbesserung depressiver Symptome bei menschen mit Adipositas [User acceptance of an online-intervention for improving depressive symptoms in adults with obesity—Results of a pilot study]. Psychiatr Prax 46(8):451–459

    Article  Google Scholar 

  27. Pabst A, Löbner M, Stein J et al (2020) Internet-based cognitive behavior therapy only for the young? A secondary analysis of a randomized controlled trial of depression treatment. Front Psychiatry 11:735

    Article  Google Scholar 

  28. Quittschalle J, Stein J, Luppa M et al (2020) Internet use in old age: results of a German population-representative survey. J Med Internet Res 22(11):e15543

    Article  Google Scholar 

  29. Rabe-Menssen C, Ruh M, Dazer A (2020) Psychotherapeutische Videobehandlungen. Umfrage

    Google Scholar 

  30. Richter D, Zürcher S (2020) Psychiatrische Versorgung während der COVID-19-Pandemie [Mental health care services during the COVID-19 pandemic]. Psychiatr Prax 47(4):173–175

    Article  Google Scholar 

  31. Riedel-Heller SG ktiv_rollout – Wie kann Translation gelingen? Implementierung von selbsthilfestärkenden Online-Coaches in verschiedenen Behandlungssettings. https://innovationsfonds.g-ba.de/projekte/versorgungsforschung/atktiv-rollout-wie-kann-translation-gelingen-implementierung-von-selbsthilfestaerkenden-online-coaches-in-verschiedenen-behandlungssettings.321. Zugegriffen: 29. Juli 2021

  32. Rost T, Stein J, Löbner M et al (2017) User acceptance of computerized cognitive behavioral therapy for depression: systematic review. J Med Internet Res 19(9):1–13

    Article  Google Scholar 

  33. Schueller SM, Neary M, O’Loughlin K et al (2018) Discovery of and interest in health apps among those with mental health needs: survey and focus group study. J Med Internet Res 20(6):e10141

    Article  Google Scholar 

  34. Shen N, Levitan M‑J, Johnson A et al (2015) Finding a depression app: a review and content analysis of the depression app marketplace. JMIR mHealth uHealth 3(1):e16

    Article  Google Scholar 

  35. Stein J, Röhr S, Luck T et al (2018) Indikationen und Evidenz von international entwickelten Online-Coaches zur Intervention bei psychischen Erkrankungen – ein Meta-Review. Psychiatr Prax 45(01):7–15

    Article  Google Scholar 

  36. Stoyanov SR, Hides L, Kavanagh DJ et al (2015) Mobile app rating scale: a new tool for assessing the quality of health mobile apps. JMIR mHealth uHealth 3(1):e27

    Article  Google Scholar 

  37. Terhorst Y, Rathner E‑M, Baumeister H et al (2018) „Hilfe aus dem App-Store?“: Eine systematische Übersichtsarbeit und Evaluation von Apps zur Anwendung bei Depressionen. Verhaltenstherapie 28(2):101–112

    Article  Google Scholar 

  38. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al (2012) Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61729-2

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  39. Zagorscak P, Heinrich M, Sommer D et al (2018) Benefits of individualized feedback in internet-based interventions for depression: a randomized controlled trial. Psychother Psychosom 87(1):32–45

    Article  Google Scholar 

  40. Zwerenz R, Beutel ME (2017) Online-Interventionen zur Behandlung psychischer Erkrankungen und Belastungen. Welche aktuellen Ansätze gibt es und wie wirksam sind diese? ASU Arbeitsmed Sozialmed Umweltmed 52:452–460

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Sozialmedizin, Arbeitsmedizin und Public Health (ISAP), Medizinische Fakultät, Universität Leipzig, Philipp-Rosenthal-Str. 55, 04103, Leipzig, Deutschland

    Elena Caroline Weitzel, Janine Quittschalle, Franziska Dinah Welzel, Margrit Löbner & Steffi G. Riedel-Heller

  2. Zentrum für Neurologie, Psychiatrie, Psychotherapie, Alexianer St. Joseph Krankenhaus, Berlin, Deutschland

    Iris Hauth

Authors
  1. Elena Caroline Weitzel
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Janine Quittschalle
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Franziska Dinah Welzel
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Margrit Löbner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. Iris Hauth
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. Steffi G. Riedel-Heller
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Elena Caroline Weitzel.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

E.C. Weitzel, J. Quittschalle, F.D. Welzel, M. Löbner, I. Hauth und S.G. Riedel-Heller geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autorinnen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

figure qr

QR-Code scannen & Beitrag online lesen

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Weitzel, E.C., Quittschalle, J., Welzel, F.D. et al. E-Mental-Health und digitale Gesundheitsanwendungen in Deutschland. Nervenarzt 92, 1121–1129 (2021). https://doi.org/10.1007/s00115-021-01196-9

Download citation

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-021-01196-9

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation