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Internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie der Insomnie und Albtraumstörung

Internet-based cognitive behavioral therapy of insomnia and nightmare disorder

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Zusammenfassung

Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen gehören zu den effektivsten Behandlungsformen psychischer Erkrankungen. Schlafstörungen treten sehr häufig auf, werden jedoch oft nicht effektiv und leitliniengerecht behandelt, da kein geeignetes Psychotherapieangebot verfügbar ist. Die Nutzung neuer technischer Möglichkeiten kann als internetbasierte Psychotherapie helfen, dieses Problem zu überwinden. Der Artikel stellt den aktuellen Stand in der Behandlung der Insomnie und der Albtraumstörung als besonders gut geeignete Einsatzfelder dar. Für die Insomnie sind mehrere englischsprachige und seit kurzem auch deutschsprachige Angebote verfügbar, die beispielsweise auch für den Einsatz bei arbeitsbezogenem Stress und Schlafstörungen evaluiert wurden. Dabei können Verfahren mit und ohne Therapeutenkontakt oder Multikomponentenverfahren und Einzelinterventionen unterschieden werden. Für die Albtraumstörung bietet die „imagery rehearsal therapy“ eine Struktur, die sich ebenfalls gut in ein internetbasiertes Therapieprogramm übertragen lässt. Der aktuell beginnende Einsatz der internetbasierten Therapie von Schlafstörungen nutzt noch nicht alle theoretisch vorhandenen technischen Möglichkeiten. Das Potenzial einer internetbasierten Therapie ist äußerst vielseitig und es bleibt in der Hand schlafmedizinischer Expertinnen und Experten, zu überlegen, welche Methoden für welche Indikation genutzt werden können.

Abstract

Cognitive behavioral therapeutic interventions are considered to be one of the most effective forms of treatment of various mental disorders. Besides being very frequent, sleep disorders, such as insomnia and nightmare disorder are often not treated effectively and guideline-conform, mainly due to the lack of qualified psychotherapists. Implementation of modern technical options, such as web-based psychotherapy can help to overcome this problem. This article presents the current situation in the treatment of insomnia and nightmare disorders as particularly well-suited fields of application. For insomnia there are several English language and also recently German language options, which for example were also evaluated for the application to work-related stress and sleep disorders. In this respect, procedures with and without contact to a therapist or multicomponent procedures and single interventions can be differentiated. For nightmare disorders imagery rehearsal therapy provides a structure, which can also easily be transferred to an internet-based therapy program. The currently beginning use of internet-based treatment of sleep disorders does not yet utilize all theoretically available technical possibilities. The potential of internet-based therapy is extremely versatile and it remains for medical sleep experts to consider which method can be used for which indications.

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Literatur

  1. Beatty L, Binnion C (2016) A systematic review of predictors of, and reasons for, adherence to online psychological interventions. Int J Behav Med 23(6):776–794

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Blom K, Jernelöv S, Rück C et al (2016) Three-year follow-up of insomnia and hypnotics after controlled internet treatment for insomnia. Sleep 39(6):1267–1274

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  3. Blom K, Tarkian Tillgren H, Wiklund T et al (2015) Internet- vs. group-delivered cognitive behavior therapy for insomnia. A randomized controlled non-inferiority trial. Behav Res Ther 70:47–55

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Böckermann M, Gieselmann A, Sorbi M et al (2015) Entwicklung und Evaluation einer internetbasierten begleiteten Selbsthilfe-Intervention zur Bewältigung von Albträumen. Z  Psychiatr Psychol Psychother 63(2):117–124

    Google Scholar 

  5. Bostock S, Luik AI, Espie CA (2016) Sleep and productivity benefits of digital cognitive behavioral therapy for insomnia. A randomized controlled trial conducted in the workplace environment. J Occup Environ Med 58(7):683–689

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Coulson NS, Smedley R, Bostock S et al (2016) The pros and cons of getting engaged in an online social community embedded within digital cognitive behavioral therapy for insomnia. Survey among users. J Med Internet Res 18(4):e88

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  7. Der Innovationsfonds und der Innovationsausschuss beim Gemeinsamen Bundesausschuss (2018) Geförderte Projekte des Innovationsausschusses zur Geförderte Projekte des Innovationsausschusses zur Förderbekanntmachung neue Versorgungsformen vom 20. Oktober 2017. https://innovationsfonds.g-ba.de/downloads/media/158/Liste-gefoerderte-Projekte-nVF-FBK-20-10-2017.pdf. Zugegriffen: 18. März 2019

    Google Scholar 

  8. Ebert DD, Berking M, Thiart H et al (2015) Restoring depleted resources. Efficacy and mechanisms of change of an internet-based unguided recovery training for better sleep and psychological detachment from work. Health Psychol 34S:1240–1251

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Elison S, Ward J, Williams C et al (2017) Feasibility of a UK community-based, eTherapy mental health service in Greater Manchester. Repeated-measures and between-groups study of “Living Life to the Full Interactive”, “Sleepio” and “Breaking Free Online” at “Self Help Services”. BMJ Open 7(7):e16392

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  10. Espie CA, Kyle SD, Williams C et al (2012) A randomized, placebo-controlled trial of online cognitive behavioral therapy for chronic insomnia disorder delivered via an automated media-rich web application. Sleep 35(6):769–781

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  11. Gieselmann A, Ait Aoudia M, Carr M et al (2019) Aetiology and treatment of nightmare disorder. State of the art and future perspectives. J Sleep Res 28(4):e12820. https://doi.org/10.1111/jsr.12820

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Gieselmann A, Böckermann M, Sorbi M et al (2017) The effects of an internet-based imagery rehearsal intervention. A randomized controlled trial. Psychother Psychosom 86(4):231–240

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Hansen K, Höfling V, Kröner-Borowik T et al (2013) Efficacy of psychological interventions aiming to reduce chronic nightmares. A meta-analysis. Clin Psychol Rev 33(1):146–155

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Harvey L, Inglis SJ, Espie CA (2002) Insomniacs’ reported use of CBT components and relationship to long-term clinical outcome. Behav Res Ther 40(1):75–83

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Jernelöv S, Lekander M, Blom K et al (2012) Efficacy of a behavioral self-help treatment with or without therapist guidance for co-morbid and primary insomnia—A randomized controlled trial. BMC Psychiatry 12:5

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  16. Koffel E, Bramoweth AD, Ulmer CS (2018) Increasing access to and utilization of cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I). A narrative review. J Gen Intern Med 33(6):955–962

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  17. Krieger T, Urech A, Duss SB et al (2019) A randomized controlled trial comparing guided internet-based multi-component treatment and internet-based guided sleep restriction treatment to care as usual in insomnia. Sleep Med. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.045

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Lancee J, Spoormaker VI, van den Bout J (2010) Cognitive-behavioral self-help treatment for nightmares. A randomized controlled trial. Psychother Psychosom 79(6):371–377

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Lancee J, van den Bout J, Sorbi MJ et al (2013) Motivational support provided via email improves the effectiveness of internet-delivered self-help treatment for insomnia. A randomized trial. Behav Res Ther 51(12):797–805

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Lorenz N, Heim E, Roetger A et al (2019) Randomized controlled trial to test the efficacy of an unguided online intervention with automated feedback for the treatment of insomnia. Behav Cogn Psychother 47(3):287–302

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Miller CB, Espie CA, Epstein DR et al (2014) The evidence base of sleep restriction therapy for treating insomnia disorder. Sleep Med Rev 18(5):415–424

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Penzel T, Glos M, Schöbel C et al (2018) Telemedizin und telemetrische Aufzeichnungsmethoden zur Diagnostik in der Schlafmedizin. Somnologie 22(3):199–208

    Article  Google Scholar 

  23. Perlis ML, Benson-Jungquist C, Posner DA (2005) Cognitive behavioral treatment of insomnia. A session-by-session guide. Springer, New York

    Google Scholar 

  24. Peter L, Reindl R, Zauter S et al (2019) Anonymous online treatment and prevention of shift work sleep disorder in companies. Preprints. https://doi.org/10.20944/preprints201906.0172.v2

    Article  Google Scholar 

  25. Riemann D, Baum E, Cohrs S et al (2017) S3-Leitlinie Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen. Somnologie 21(1):2–44

    Article  Google Scholar 

  26. Ritterband LM, Thorndike FP, Gonder-Frederick LA et al (2009) Efficacy of an internet-based behavioral intervention for adults with insomnia. Arch Gen Psychiatry 66(7):692–698

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  27. Rozental A, Andersson G, Boettcher J et al (2014) Consensus statement on defining and measuring negative effects of Internet interventions. Internet Interv 1(1):12–19

    Article  Google Scholar 

  28. Singh J, Badr MS, Diebert W et al (2015) American Academy of Sleep Medicine (AASM) position paper for the use of telemedicine for the diagnosis and treatment of sleep disorders. J Clin Sleep Med 11(10):1187–1198

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  29. Thiart H, Ebert DD, Lehr D et al (2016) Internet-based cognitive behavioral therapy for insomnia. A health economic evaluation. Sleep 39(10):1769–1778

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  30. Thiart H, Lehr D, Ebert DD et al (2015) Log in and breathe out. Internet-based recovery training for sleepless employees with work-related strain—Results of a randomized controlled trial. Scand J Work Environ Health 41(2):164–174

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Thorndike FP, Saylor DK, Bailey ET et al (2008) Development and perceived utility and impact of an Internet intervention for insomnia. E J Appl Psychol 4(2):32–42

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  32. Thünker J, Pietrowsky R (2011) Alpträume. Ein Therapiemanual. Hogrefe, Göttingen

    Google Scholar 

  33. Tolin DF (2010) Is cognitive-behavioral therapy more effective than other therapies? A meta-analytic review. Clin Psychol Rev 30(6):710–720

    Article  PubMed  Google Scholar 

  34. Vincent N, Walsh K (2013) Stepped care for insomnia. An evaluation of implementation in routine practice. J Clin Sleep Med 9(3):227–234

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Hauptstraße 5, 79104, Freiburg, Deutschland

    Lukas Frase

  2. Universitäres Schlaf-Wach-Epilepsie-Zentrum, Universitätsklinik für Neurologie, Universitätsspital (Inselspital) Bern, Bern, Schweiz

    Simone B. Duss

  3. Abteilung Klinische Psychologie, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

    Annika Gieselmann

  4. Interdisziplinäres Schlafmedizinisches Zentrum, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

    Thomas Penzel

  5. Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universität Regensburg am Bezirksklinikum Regensburg, Regensburg, Deutschland

    Thomas C. Wetter

  6. Zentrum für psychische Gesundheit, Klinikum Ingolstadt, Ingolstadt, Deutschland

    Thomas Pollmächer

Authors
  1. Lukas Frase
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  2. Simone B. Duss
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  3. Annika Gieselmann
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  4. Thomas Penzel
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  5. Thomas C. Wetter
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  6. Thomas Pollmächer
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Correspondence to Lukas Frase.

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L. Frase, S.B. Duss, A. Gieselmann, T. Penzel, T.C. Wetter und T. Pollmächer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Frase, L., Duss, S.B., Gieselmann, A. et al. Internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie der Insomnie und Albtraumstörung. Nervenarzt 91, 617–623 (2020). https://doi.org/10.1007/s00115-019-00803-0

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