Gait analysis for quality control after surgical treatment of ankle fractures

Summary

Forty-nine patients (mean age, 54 years) admitted for displaced ankle fractures were observed retrospectively to determine by clinical examination and measurement of plantar pressure distribution whether successful surgical treatment of ankle fractures had led to gait symmetry. The mean follow-up was 36 months (range, 19–54 months). The deviation in gait was quantified using peak pressure. Using a clinical score, most of the patients had satisfactory results. The plantar pressure distribution showed significant load asymmetries of patients with satisfactory results and those with non-satisfactory results. Dynamic gait analysis allows quantification of gait asymmetry and clinically non-visible gait disorder.

Zusammenfassung

Retrospektiv wurden 49 Patienten (Durchschnittsalter 54 Jahre) mit operativ versorgten Sprunggelenkfrakturen durchschnittlich 36 Monate nach der Operation klinisch, radiologisch und mittels dynamischer Ganganalyse nachuntersucht. Obwohl die Mehrzahl der Patienten subjektiv mit dem Operationsergebnis zufrieden war, klagten jedoch mehr als ¹/₃über intermittierende Schmerzen, und bei etwa der Hälfte fanden sich radiologische Zeichen der Sprunggelenksarthrose. Klinisch war aber bei keinem Patienten eine Gangstörung aufgefallen. In der plantaren Druckverteilung zeigten jedoch Patienten mit und ohne Beschwerden signifikante Belastungsunterschiede. Die Pedographie kann die postoperative Qualitätssicherung um den funktionellen Aspekt erweitern.