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Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit nach operativer Behandlung von Tibiakopffrakturen

Quality of life and job performance resulting from operatively treated tibial plateau fractures

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Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel war erstmalig die Untersuchung der Lebensqualität nach operativer Versorgung von Tibiakopffrakturen bei körperlich aktiven und berufstätigen Mehrfach- und Schwerverletzten. Zusammenhänge zwischen Funktion und radiologischem Ergebnis sollten bewertet und der Aktivität im Alltag und im Beruf gegenübergestellt werden.

Patienten und Methoden

Durchschnittlich 47 Monate nach der operativen Versorgung wurden 41 Verletzte mit radiologischem, funktionellem und Lebensqualitätsscore nachuntersucht.

Ergebnisse

Im Röntgenscore wurde ein mittlerer Wert von 72 von 100 Punkten erreicht. Im Aktivitätsscore ergab sich ein Durchschnittswert von 63,5 von 100 Punkten. Bei der Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität wurde ein durchschnittlicher Scorewert von 69,6 Punkten erreicht. Es fand sich eine signifikante Beziehung zwischen Röntgen- und Aktivitätsscore bzw. Lebensqualität. Signifikant war auch die Beziehung zwischen Aktivitäts- und Lebensqualitätsscore. Ein Einfluss des Operateurs auf das funktionelle Ergebnis konnte tendenziell bestätigt werden.

Schlussfolgerung

Die funktionellen wie auch die radiologischen Ergebnisse waren mäßig. Die Lebensqualität wurde durch die Folgen der Tibiakopffraktur bei 12 Patienten dauerhaft beeinträchtigt, 11 Patienten wurden nicht wieder erwerbstätig. Andererseits wurde die Lebensqualität von 28 Patienten als gut oder sehr gut eingeschätzt und die Erwerbsfähigkeit wieder erreicht. Dabei war die Lebensqualität beim Blick auf das Gesamtkollektiv fest verknüpft mit den radiologischen und funktionellen Parametern, die tendenziell von der Qualität der primären operativen Versorgung beeinflusst wurden.

Abstract

Background

The aim of this article is to present the functional results and the effect on quality of life of surgically treated tibial plateau fractures in physically active and working patients with multiple and serious injuries. In addition, the relationships between functional and radiological outcome were evaluated and compared with activity in daily and professional life.

Patients and methods

In all, 41 injured patients were followed up a mean of 47 months after surgical treatment and examined with radiological, functional, as well as quality of life score.

Results

In the radiological scoring, a mean value of 72 points (max 100 points) was achieved. In the activity score, there was an average of 63.5 points (max 100 points). When evaluating the health-related quality of life, an average score of 69.6 points was achieved. There was a significant relationship between radiological and activity scores and the radiological and life quality scores. Furthermore, the relationship between activity and quality of life scores was considered significant. Surgeon’s influence on the functional outcome could be confirmed.

Conclusion

The functional and the radiological results were moderate. Quality of life was permanently affected by the consequences of tibial plateau fracture in 12 patients; 11 patients were not re-employed. However, the quality of life was assessed as good or very good and 28 patients had returned to work. The quality of life was firmly linked to the radiological and functional parameters, which tended to be influenced by the quality of the primary surgical treatment when looking at the overall population.

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Interessenkonflikt. B.P. Roßbach, C. Faymonville, L.P. Müller, H. Stützer und J. Isenberg geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigen oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Klinikum der Universität München (LMU), Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland

    B.P. Roßbach

  2. Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsklinik Köln, Köln, Deutschland

    C. Faymonville & L.P. Müller

  3. Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie, Universität zu Köln, Köln, Deutschland

    H. Stützer

  4. Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie – Klinikum Nordstadt, Klinikum Region Hannover, Hannover, Deutschland

    J. Isenberg

Authors
  1. B.P. Roßbach
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  2. C. Faymonville
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  3. L.P. Müller
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  4. H. Stützer
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  5. J. Isenberg
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Roßbach, B., Faymonville, C., Müller, L. et al. Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit nach operativer Behandlung von Tibiakopffrakturen. Unfallchirurg 119, 27–35 (2016). https://doi.org/10.1007/s00113-014-2618-z

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