Perkutane Techniken an der Brust- und Lendenwirbelsäule

Zusammenfassung

Perkutane Instrumentierungstechniken an der Wirbelsäule gehören mittlerweile zum Standardportfolio vieler Kliniken. Während sich einige für diese Technik hervorragend geeignete Indikationen etabliert haben, besteht für andere eher eine Situation der Unsicherheit. Im Folgenden sollen neben den technischen Voraussetzungen zur Durchführung perkutaner Instrumentierungen im Bereich der thorakalen und der lumbalen Wirbelsäule auch gängige Indikationen und verschiedene perkutane Instrumentierungstechniken erläutert werden. Dies ist verbunden mit einer kritischen Darstellung dessen, was perkutan systemimmanent nicht oder noch nicht geleistet werden kann, um aufzuzeigen, dass das perkutane Vorgehen keinesfalls als bloße Evolution der bisherigen klassisch-offenen Techniken angesehen werden darf.

Abstract

Techniques of percutaneous spinal instrumentation have in the meantime become standard methods in many hospitals. While several indications have been established that are excellently suited to this technique, uncertainty prevails for other indications. This contribution intends to clarify the technical prerequisites for performing percutaneous instrumentation in the region of the thoracic and lumbar spine in addition to describing customary indications and various techniques of percutaneous instrumentation. This is combined with a critical assessment of what intrinsically cannot or cannot yet be achieved with a percutaneous approach to illustrate that the percutaneous procedure can by no means be considered a mere evolution of the previous classic open techniques.