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Subjektive Hörverbesserung durch Cochleaimplantatversorgung

Subjective improvement of hearing through cochlear implantation

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Zusammenfassung

Hintergrund

Zur Beurteilung der Lebensqualität bei audiologischen Maßnahmen wurden in den vergangenen Jahrzehnten zahlreiche Fragebogeninventare erstellt. Speziell für die Versorgung mit einem Cochleaimplantat (CI) wurde der Hearing Implant Sound Quality Index (HISQUI) entwickelt. Ziel dieser Studie war es, das Maß der subjektiven Hörverbesserung durch die CI-Versorgung darzustellen und dieses in Korrelation zu objektiven Messmethoden wie Ton- und Sprachaudiogramm zu setzen.

Material und Methoden

Die prä- und postoperativen Daten von 57 mit CI versorgten Patienten wurden im Rahmen dieser Studie retrospektiv ausgewertet. Zur Einschätzung des subjektiven Hörvermögens wurde der HISQUI-Fragebogen mit 19 Fragen herangezogen. Tonaudiogramm und Einsilberverstehen im Freiburger Test wurden als objektive Maße des Hörvermögens verwendet.

Ergebnisse

Der Median des HISQUI-Scores stieg durchschnittlich von 53,0 vor der Op. auf 69,0 nach der Op. Auch in allen 7 Subskalen des Fragebogeninventars wurde eine signifikante Verbesserung der Einschätzung nachgewiesen. Eine Korrelation von HISQUI-Scores und Einsilberverstehen war vor der Op. mit rSp = 0,53 und nach der Op. mit rSp = 0,36 zu verzeichnen. Zudem korrelierte der 4FPTA-Wert („four frequency pure tone average“) des besseren Ohrs negativ mit rSp = −0,48 mit dem HISQUI-Gesamtscore vor der Op.

Schlussfolgerung

Die mäßige Korrelation von subjektiven und objektiven Messmethoden unterstreicht die Bedeutung der Erhebung von Daten zur subjektiven Lebensqualität und Zufriedenheit der Patienten. Durch eine Kombination von subjektiven Aussagen und Sprachverstehensmessungen erhält man ein umfassenderes Bild der Hörleistungen von CI-Trägern.

Abstract

Background

During the past few decades various questionnaires have been developed to evaluate quality of life using audiological measures. The Hearing Implant Sound Quality Index (HISQUI) was developed especially for patients with a cochlear implant (CI). The aim of this study was to evaluate subjective hearing improvement after CI surgery and to correlate the results with objective measuring methods such as pure-tone and speech audiometry.

Materials and methods

Pre- and postoperative data of 57 patients who received a cochlear implant (CIs) were retrospectively analyzed. For evaluation of subjective hearing ability the HISQUI questionnaire consisting of 19 questions was used as reference. Pure-tone audiometry and Freiburger monosyllable word tests were used as objective measurements for hearing.

Results

The mean HISQUI score increased on average from 53.0 prior to surgery to 69.0 after surgery. In addition, there were significant improvements in all seven subgroups of the questionnaire divisions. A correlation of rSp = 0.53 before surgery and rSp = 0.36 after surgery between the HISQUI scores and Freiburg monosyllable word test was recorded. In addition the 4FPTA (four frequency pure tone average) value correlated negatively with rSp = −0.48 with the HISQUI total score before surgery.

Conclusion

The moderate correlation of both subjective and objective measurement methods underlines the importance of enquiring the patients’ subjective perception and satisfaction. Through the combination of subjective statements and measurements of speech comprehension it is possible to obtain a comprehensive picture of the hearing performance of CI recipients.

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Authors and Affiliations

  1. Audiologische Abteilung, Hals-Nasen-Ohrenklinik, Kopf- und Halschirurgie, Universitätsklinikum Erlangen, Waldstr. 1, 91054, Erlangen, Deutschland

    N. Volleth, A. Hast, E. K. Lehmann &  U. Hoppe

Authors
  1. N. Volleth
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  2. A. Hast
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  3. E. K. Lehmann
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  4. U. Hoppe
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Corresponding author

Correspondence to U. Hoppe.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

N. Volleth, A. Hast, E. K. Lehmann und U. Hoppe geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Die Studie wurde von der Ethik-Kommission der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen positiv beschieden (Nr. 162_17 Bc).

Additional information

Die folgende Arbeit wurde zur Erlangung des Titels Dr. med. von Nadine Volleth an der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) durchgeführt.

The present work was performed by Nadine Volleth in fulfillment of the requirements for obtaining the degree Dr. med. at the Friedrich-Alexander-University Erlangen-Nürnberg (FAU).

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Volleth, N., Hast, A., Lehmann, E.K. et al. Subjektive Hörverbesserung durch Cochleaimplantatversorgung. HNO 66, 613–620 (2018). https://doi.org/10.1007/s00106-018-0529-y

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