Skip to main content
SpringerLink
Log in

Effektivierung der Schluckdiagnostik durch ein elektronisches Dokumentationssystem

Improved efficiency in swallowing diagnostics using an electronic documentation system

  • Originalien
  • Published:
HNO Aims and scope Submit manuscript

An Erratum to this article was published on 10 June 2011

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel ist die Vorstellung eines deutschsprachigen elektronischen Dokumentationssystems für die fiberoptisch-endoskopische Dysphagieevaluation nach FEES® (Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing) zur Effektivierung der praktischen Schluckdiagnostik und Therapieempfehlungen sowie ein erster Nachweis seiner Praxistauglichkeit.

Material und Methoden

Eine zeiteffiziente, präzise und vollständige Dokumentation erfolgt über ein interaktives Befundungssystem mit vorgefertigten Textbausteinen, Integration repräsentativen Bildmaterials und automatisierter Berichterstellung. Dieses Dokumentationssystem (FEED, Flexible Endoscopic Evaluation of Dysphagia, Fa. XION medical GmbH, Berlin) wurde an 301 digitalen FEES-Aufzeichnungen erprobt.

Ergebnisse

Die im FEES-Protokoll geforderten Parameter wurden zu 97% in durchschnittlich 9 min erfasst. Insgesamt führt der Einsatz von FEED zu einer Zeitersparnis von über 50% gegenüber einer freien Protokollierung. Der Einsatz der Skalen von Murray und von Rosenbek erlaubt eine Graduierung der Schluckstörungen.

Schlussfolgerung

FEED verkürzt die Dokumentationsdauer, verbessert die Berichtqualität und stellt ein praktikables Instrument zur Effektivierung der Routineschluckdiagnostik und -therapie dar.

Abstract

Background

The aim is to present a German-language electronic documentation system for the fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES®) in order to make routine swallowing diagnostics and therapeutic recommendations more effective and as initial confirmation of its suitability for daily use.

Methods

Time-efficient, precise, and complete documentation is provided by an interactive findings system via preset text fields and integration of representative frames with automatic report generation. This documentation system (FEED) (Flexible Endoscopic Evaluation of Dysphagia, XION medical GmbH, Berlin) was applied to 301 digitized FEES recordings.

Results

Of the parameters required by the FEES® protocol, 97% were recorded in 9 min on average. Altogether, the application of FEED resulted in a time-saving of more than 50% as compared to free protocols. The use of the Murray and Rosenbek scales enabled a graded evaluation of swallowing disorders.

Conclusions

FEED shortens documentation time, improves report quality and has proven to be a practical instrument in making routine swallowing diagnostics and therapy more effective.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Literatur

  1. Adunka O, Unkelbach MH, Gstöttner W et al (2005) AdOnco. Ein klinisch-wissenschaftliches Datenbanksystem zur Erfassung und Auswertung onkologischer Daten im Kopf-Hals-Bereich. HNO 53(1):39–45

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. ASKRA (Arbeitsgemeinschaft für Schädelbasis- und kraniofaziale Chirurgie der Dtsch. Ges. f. HNO, Kopf- u. Halschirurgie), Bumm K, Federspil PA et al (2008) Update in der navigiert kontrollierten und mechatronisch assistierten Kopf-Hals-Chirurgie in Deutschland. HNO 56:908–915

    Article  Google Scholar 

  3. Bader CA, Niemann G (2008) Dysphagien im Kindes- und Jugendlichenalter. HNO 56(4):391–401

    Article  Google Scholar 

  4. Baumann I, Seibolt M, Zalaman IM et al (2006) Lebensqualität bei Patienten mit Oropharynxkarzinom. Das Geschlecht beeinflusst die subjektive Bewertung. HNO 54(5):376–381

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Burkhead LM, Sapienza CM, Rosenbek JC (2007) Strength-training exercise in dysphagia rehabilitation: principles, procedures, and directions for future research. Dysphagia 22(3):251–265

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Carnaby G, Hankey GJ, Pizzi J (2006) Behavioural intervention for dysphagia in acute stroke: a randomised controlled trial. Lancet Neurology 5:31–37

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Colodny N (2002) Interjudge and intrajudge reliabilities in fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) using the penetration-aspiration scale: a replication study. Dysphagia 17(4):308–315

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Dogett DL, Tappe KA, Mitchell MD et al (2001) Prevention of pneumonia in elderly stroke patients by systematic diagnosis and treatment of dysphagia: an evidence-based comprehensive analysis of the literature. Dysphagia 16:279–295

    Article  Google Scholar 

  9. Doggett DL, Turkelson CM, Coates V (2002) Recent developments in diagnosis and intervention for aspiration and dysphagia in stroke and another neuromuscular disorders. Curr Atheroscler 4:311–318

    Google Scholar 

  10. Eichhorn KW, Tingelhoff K, Wagner I et al (2008) Sensorbasierte Messung mechanischer Kräfte am Endoskop während FESS. Schritte zur robotergestützten Nasennebenhöhlenchirurgie. HNO 56(8):789–794

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Foley N, Finestone H, Woodbury MG et al (2006) Energy and protein intakes of acute stroke patients. J Nutr Health Aging 10(3):171–175

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Gillespie MB, Brodsky MB, Day TA et al (2004) Swallowing-related quality of life after head and neck cancer treatment. Laryngoscope 114:1362–1367

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Hey C, Sader RA, Belogradski D et al (2009) Computer-assisted documentation of the fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing. Med Sci Monit 15(3):MT41–MT46

    PubMed  Google Scholar 

  14. Hinchey JA, Shephard T, Furie K et al (2005) Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke 36:1972–1976

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Hiss SG, Postma GN (2003) Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing. Laryngoscope 113(8):1386–1393

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Jamour M (2008) Medizin des Alterns und des alten Menschen. In: Schaps KP, Kessler O, Fetzner U (Hrsg) Querschnittsbereiche. Springer, Berlin Heidelberg, S 157–191

  17. Kelly AM, Drinnan MJ, Leslie P (2007) Assessing penetration and aspiration: how do videofluoroscopy and fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing compare? Laryngoscope 117(10):1723–1727

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Langmore SE (2001) Scoring a FEES examination. In: Langmore SE (Hrsg) Endoscopic evaluation and treatment of swallowing disorders. Thieme, New York, S 101–143

  19. Langmore SE (2003) Evaluation of oropharyngeal dysphagia: which diagnostic tool is superior? Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 11(6):485–489

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Martino R, Foley N, Bhogal S et al (2005) Dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and pulmonary complications. Stroke 36:2756–2763

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Murray J, Langmore SE, Ginsberg S, Dostie A (1996) The significance of accumulated oropharyngeal secretions and swallowing frequency in predicting aspiration. Dysphagia 11(2):99–103

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker et al (1996) A penetration-aspiration scale. Dysphagia 11(2):93–98

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Sader R, Zeilhofer HF, Deppe H (1995) Neue Möglichkeiten der computergestützten Bildverarbeitung für die Ultraschalldiagnostik in der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. Bildgebung 62:38–43

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Sanz Ortiz J, Moreno Nogueira JA, Garcia de Lorenzo y Mateos A (2008) Protein energy malnutrition (PEM in cancer patients). Clin Transl Oncol 10(9):579–582

    Article  Google Scholar 

  25. Seidl RO, Nusser-Mueller-Busch, Ernst A (2002) Evaluation eines Untersuchungsbogens zur endoskopischen Schluckuntersuchung. Sprache Stimme Gehör 26:28–36

    Article  Google Scholar 

  26. Stanschus S, Kuhn W, Büßelberg N (2005) Notwendigkeit und Möglichkeiten der Verlaufsdokumentation bei Rehabilitation pharyngealer Schluckstörungen bei Schlaganfallpatienten. Aphasie Verwandte Geb 2:29–50

    Google Scholar 

  27. Starmer HM, Tippett DC, Webster KT (2008) Effects of laryngeal cancer on voice and swallowing. Otolaryngol Clin North Am 41(4):793–818

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Wang Y, Lim LL, Heller RF (2003) A prediction model of 1-year mortality for acute ischemic stroke patients. Arch Phys Med Rehabil 84(7):1006–1011

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Danksagung

Die Autoren danken Prof. Susan E. Langmore, CCC-SLP, BRS-S Boston Medical Center, Boston University, für die wertvolle Zusammenarbeit im Rahmen der deutschen Übersetzung ihres FEES®-Protokolls und der Gestaltung des elektronischen Dokumentationssystems FEED. Die Autoren bedanken sich außerdem bei Hr. D. Belogradski, Fa. Xion medical GmbH, für die Programmierung der Software FEED.

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehung(en) hin: Das von den Autoren entwickelte elektronische Dokumentationssystem FEED wird von der Fa. Xion medical GmbH kommerziell vertrieben. Die Autoren sind nicht an der finanziellen Verwertung des Systems beteiligt.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Schwerpunkt für Phoniatrie und Pädaudiologie, Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Klinikum der Goethe-Universität, Theodor-Stern-Kai 7, 60590, Frankfurt/Main, Deutschland

    C. Hey & K. Neumann

  2. Klinik für Mund, Kiefer- und plastische Gesichtschirurgie, Klinikum der Goethe-Universität, Frankfurt / Main, Deutschland

    R. Sader

  3. Institut für Psychologie, Universität Kassel, Kassel, Deutschland

    A. Euler

Authors
  1. C. Hey
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. R. Sader
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. A. Euler
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. K. Neumann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to C. Hey.

Additional information

An erratum to this article can be found at http://dx.doi.org/10.1007/s00106-011-2327-7

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Hey, C., Sader, R., Euler, A. et al. Effektivierung der Schluckdiagnostik durch ein elektronisches Dokumentationssystem. HNO 58, 686–691 (2010). https://doi.org/10.1007/s00106-010-2115-9

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-010-2115-9

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation