Zusammenfassung
Die CI-Versorgung von Erwachsenen gehört heute zu den Routineverfahren. Durch die Weiterentwicklung der Software und den Austausch externer Komponenten können diese technischen Möglichkeiten für viele Patienten von Nutzen sein. Nur in seltenen Fällen ist die Versorgung mit einem Kochlaimplantat wegen Vorliegen einer der wenigen Kontraindikationen nicht möglich.
Im Teil I wurde die Diagnostik, das operative Vorgehen und die Komplikationsmöglichkeiten beschrieben [17]. Im vorliegenden Teil II wird auf die Kontraindikationen, Spezialfälle und die technischen Parameter der modernen Implantatsysteme ausführlich eingegangen.
Abstract
From the technical point of view, cochlear implant (CI) surgery in adults is a well established procedure. Pre- and postoperative evaluation, surgical approach and rehabilitation programs are standardized, presenting CI as a low risk procedure with rare complications similar to those of middle ear surgery.
Part 1 described the diagnostics, surgical procedures and possible complications. The second part will cover the contraindications, special cases as well as the technical parameters of the modern implantation system.
Literatur
Battmer RD (1998) Technische Aspekte der verschiedenen Codierungsstrategien und Implantsysteme. In: Lenarz T: Cochlea-Implantat. Springer Berlin Heidelber New York Tokio, S 70–82
Chute PM, Gravel JS, Popp AL (1995) Speech perception abilities of adults using a multichannel cochlear implant and frequency transposition hearing aid. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 166: 260–263
Clarion Clinician's Handbook© (1997) Advanced Bionics, USA
Clark GM, Blamey PJ, Brown AM et al. (1987) The University of Melbourne—nucleus multi-electrode cochlear implant. Adv Otorhinolaryngol 38/V-IX: 1–181
Djourno A, Eyries C (1957) Prothèse auditive par excitation électrique à distance du nerf sensoriel à l'aide d'un bobinage inclus a demeure. Presse Medical, Paris, 35: 14–17
Dudley H (1939) The Vocoder. Bell Labs Record, USA
Fisch U, Cremers WR, Lenarz T et al. (2001) Clinical Experience with the Vibrant Soundbridge Implant Device. Otol Neurotol 22/6: 962–972
Fischer M, Bachor E, Bagus H et al. (2000) Ambulante Rehabilitation nach Cochlear-Implant-Versorgung. HNO 48/11: 832–838
Gantz BJ, McCabe BF, Tyler RS (1988) Use of multichannel cochlear implants in obstructed and obliterated cochleas. Otolaryngol Head Neck Surg 98/1: 72–81
Gnadeberg D, Battmer RD, Lüllwitz E et al. (1994) Der Einfluss der Narkose auf den intraoperativ elektrisch ausgelösten Stapediusreflex. Laryngorhinootologie 73/3: 132–135
Hoffman RA, Cohen NL (1995) Complications of cochlear implant surgery. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 166: 420–422
House WF (1974) Goals of the cochlear implant. Laryngoscope 84/11:1883–1887
Issing PR, Schönermark M, Kempf HG, Lenarz T (1996) Indikationen zur Mittelohrobliteration im Rahmen der Cochlear-Implant-Versorgung. Laryngorhinootologie 75/12: 727–731
Kempf HG, Issing PR, Lenarz T (1996) Ionomer-Zement in der Cochlear-Implant-Chirurgie-Anwendung und Langzeitergebnisse. Laryngorhinootologie 75/7: 388–391
Kempf HG, Tempel S, Johann K, Lenarz T (1999) Komplikationen der Cochlear Implant-Chirurgie bei Kindern und Erwachsenen. Laryngorhinootologie 78/10: 529–537
Kempf HG, Stöver T, Lenarz T (2000) Mastoiditis and acute otitis media in children with cochlear implants: recommendations for medical management. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 185: 25–27
Kempf HG, Büchner A, Stöver T (2003) Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchführung. Teil I: Diagnostik, Operationsverfahren und Ergebnisse. HNO 51: 591–603
Laszig R (2000) Wo soll die Rehabilitation nach Cochlear-Impant. Versorgung stattfinden? HNO 48/11: 797–798
Laszig R, Marangos N, Sollmann P et al. (1997) Initial results from the clinical trial of the nucleus 21-channel auditory brain stem implant. Am J Otol 18/6 (Suppl): S160
Lehnhardt E (1993) Intracochleäre Plazierung der Cochlea-Implantat-Elektroden in soft surgery technique. HNO 41/7: 356–359
Lenarz T (1994) Cochlea-Implantat bei Kindern: Konzept, Auswahlkriterien, operatives Vorgehen und Ergebnisse. In: Lenarz T, Lehnhardt E, Bertram B (Hrsg) Cochlea-Implantat bei Kindern. Thieme, Stuttgart, S 4–15
Lenarz T (Hrsg) (1998) Cochlea-Implant. Springer, Berlin, Heidelberg, New York Tokio
Lenarz T, Battmer RD (1996) Das Clarion Cochlea-Implantat—technische Grundlagen, erste klinische Erfahrungen und Ergebnisse. Laryngorhinootologie 75/1: 1–9
Lenarz T, Battmer RD, Lesinski A, Parker J (1997) Nucleus double electrode array: a new approach for ossified cochleae. Am J Otol 18/6 (Suppl): 39–41
Lenarz T, Moshrefi M, Matthies C et al. (2001) Auditory brainstem implant: part I. Auditory performance and its evolution over time. Otol Neurotol 22/6: 823–833
Lenarz T, Büchner A, Tasche C et al. (2002) The results in patients implanted with the nucleus double array cochlear implant: pitch discrimination and auditory performance. Ear Hear Feb;23/1 (Suppl): 90S–101S
Lenarz T, Weber BP, Mack KF, Battmer RD, Gnadeberg D (1998) Vibrant Soundbridge System: Ein neuartiges Hörimplantat fur Innenohrschwerhörige. Teil 1: Funktionsweise und erste klinische Erfahrungen. Laryngorhinootologie 77/5: 247–255
Lenarz T, Lesinski-Schiedat A, Weber BP et al. (1999) Das Nucleus Double Array Cochlear Implant: Ein neues Konzept bei obliterierter Cochlea. Laryngorhinootologie 78/8: 421–428
Lenarz T, Weber BP, Issing PR et al. (2001) Vibrant Soundbridge System: Ein neuartiges Hörimplantat für Innenohrschwerhörige. Teil 2: Audiologische Ergebnisse. Laryngorhinootologie 80/7: 370–380
Marangos N, Laszig R (1998) Cochlear Implants. Die prothetische Versorgung bei Taubheit um die Jahrtausendwende HNO 46/1: 12–26
Muckle RP, Levine SC (1994) Facial nerve stimulation produced by cochlear implants in patients with cochlear otosclerosis. Am J Otol 15/3: 394–398
Obler R, Köstler H, Weber BP, Mack KF, Becker H (1999) Safe electrical stimulation of the cochlear nerve at the promontory during functional magnetic resonance imaging. Magn Reson Med 42/2: 371–378
Rost U, Strauß-Schier A (1998) Rehabilitations-und Testkonzepte bei Erwachsenen. In: Lenarz T (Hrsg) Cochlea-Implant. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 136–145
Ruh S, Battmer RD, Strauss-Schier A, Lenarz T (1997) Cochlear Implant bei resthörigen Patienten. Laryngorhinootologie 76/6: 347–350
Simmons FB, Mongeon CJ, Lewis WR (1964) Electrical stimulation of acoustical nerve and inferior collicolus. Arch Otolaryngol 79: 559–564
Volta A (1800) On the electricity excited by the mere contact of conducting substances of different kinds. Trans R Soc Phil 90: 403–431
Von Ilberg C, Kiefer J, Tillein J et al. (1999) Electric-acoustic stimulation of the auditory system. New technology for severe hearing loss. ORL Rel Spec 61: 334–340
Webb RL, Lehnhardt E, Clark GM et al. (1991) Surgical complications with the cochlear multiple-channel intracochlear implant: experience at Hannover and Melbourne. Ann Otol Rhinol Laryngol 100/2: 131–136
Weber BP, Lenarz T, Battmer RD et al. (1995) Otosclerosis and facial nerve stimulation. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 166: 445–447
Weber BP, Lenarz T, Dietrich B, Dillo W (1996) Cochlear Implant bei Innenohrmissbildung und Fußplattenfehlbildung. Laryngorhinootologie 75/6: 319–325
Wilson B, Finley C, Lawson D, Wolford R, Zerbi R (1993) Design and evaluation of a continous interleaved sampling (IS) processing strategy for multichannel cochlear implants. J Rehabil Res Dev 30: 110–116
Wilson B, Lawson D, Zerbi M (1995) Advances in coding strategies for cochlear implants. Advances in Otolaryngology—Head and Neck Surgery, vol 9. pp 105–129
Wilson B, Finley C, Lawson D et al. (1991) Better speech recognition with cochlear implants. Nature 352: 236–238
Xu J, Xu SA, Cohen LT, Clark GM (2000) Cochlear view: postoperative radiography for cochlear implantation. Am J Otol 21/1: 49–56
Danksagung
Die Autoren danken Herrn Prof. Dr. T. Lenarz (Direktor der HNO-Klink der MH Hannover) für die kritische Durchsicht des Mauskriptes und Herrn Prof. Dr. H. Becker (Direktor der Abteilung Neuroradiologie der MH Hannover) für das freundlicherweise zur Verfügung gestellte neuroradiologische Bildmaterial. Darüber hinaus danken die Autoren den Firmen Cochlear Corp., Advanced Bionics Corp. und MedEl GmbH für das zur Verfügung gestellte Bildmaterial ihrer Produkte.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Kempf, HG., Büchner, A. & Stöver, T. Kochleaimplantat bei Erwachsenen: Indikation und Durchführung. HNO 51, 663–676 (2003). https://doi.org/10.1007/s00106-003-0894-y
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-003-0894-y