Zusammenfassung
Das Pyoderma gangraenosum (PG) ist eine seltene neutrophile Erkrankung mit klinisch rasch progredienten, dolenten Ulzerationen und lividem unterminiertem Wundrand. Peristomale PG sind durch mechanische Irritationen besonders therapierefraktär. Anhand zweier Kasuistiken wird ein vielversprechendes multimodales Therapiekonzept, basierend auf topischem Ciclosporin, Hydrokolloidverbänden und systemischem Glukokortikoid, dargelegt. Bei einem Patienten kam es zu einer vollständigen Reepithelialisierung nach 7 Wochen und bei dem anderen zu einer deutlichen Verkleinerung der Wundfläche nach 5 Monaten.
Abstract
Pyoderma gangrenosum (PG) is a rare neutrophilic disease. Clinically it shows a rapidly evolving painful ulceration with undermined violaceous wound edges. Peristomal PG is particularly resistant to treatment due to mechanical irritation. Two cases illustrate a multimodal therapeutic concept based on topical cyclosporine, hydrocolloid dressing and systemic glucocorticoids. In one patient re-epithelialization was attained after 7 weeks and the other patient experienced downsizing of the wound edges over 5 months.
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Vollmer, A.S., Hartmann, M. & Toberer, F. Multimodale Therapie des peristomalen Pyoderma gangraenosum mit topischem Ciclosporin. Dermatologie 74, 782–786 (2023). https://doi.org/10.1007/s00105-023-05191-w
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