Zusammenfassung
Wir berichten über einen 24-jährigen Patienten mit einer Typ-1-Allergie auf Walnuss. Die allergologische Testung erbrachte eine Sensibilisierung gegenüber Walnuss. Die doppelblinde, placebokontrollierte Nahrungsmittelprovokation zeigte eine progrediente anaphylaktische Reaktion auf eine kumulative Walnussproteinmenge von 3,723 g (einer Menge von 24,6 g Walnüssen bzw. ca. 5 ganzen Walnüssen). Die Nahrungsmittelprovokation ermöglichte die Beratung hinsichtlich einer strikten Walnusskarenz als auch die Optimierung des Notfallmanagements. Bei einer Verlaufskontrolle gab der Patient an, keine weiteren allergischen Reaktionen unter Einhalten der empfohlenen Ernährungsmaßnahmen gehabt zu haben.
Abstract
We present a case of walnut allergy in a 24-year-old man. The allergy work up revealed sensitization to walnut including a positive skin prick test and a high value of walnut-specific IgEs. The patient showed an anaphylactic reaction during the double blind placebo-controlled food challenge, to a cumulative dose of 3.723 g of walnut protein. The oral food challenge resulted in counseling regarding strict walnut avoidance and optimization of the emergency management. At follow-up the patient reported that having adhered to the recommended dietary measures resulted in no further allergic reactions.
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Förderung
Sabine Dölle-Bierke und Aikaterina Alexiou werden durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft, Klinische Forschungsgruppe DFG-KFO339: Nahrungsmittelallergie und Toleranz (FOOD@) unterstützt. Sabine Dölle-Bierke und Veronika Höfer werden durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (POC4Allergies 01KU2005) unterstützt. Sabine Dölle-Bierke wird durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (ErdHase 01EA2107B) unterstützt.
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Interessenkonflikt
A. Alexiou, V. Höfer, J. Grünhagen, S. Dölle-Bierke und M. Worm geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Alexiou, A., Höfer, V., Grünhagen, J. et al. Management einer schweren Nussallergie im Erwachsenenalter. Hautarzt 73, 204–207 (2022). https://doi.org/10.1007/s00105-022-04951-4
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