Patientenmotivation – unverzichtbare therapeutische Hilfe

Summary.

A deciding factor for the future functioning of a hand with a mutilating hand injury is the self-motivation that the patient brings with him to rehabilitation. This is illustrated in the case of a guitar teacher who returned to his career after subtotal and total finger amputation of his left hand (used for gripping chords). With consistent exercise on his instrument he compensated for the functional deficits of his hand and won a law suit against his employer who denied that he had the physical ability to play the classical guitar. It is more clear than ever that an injured person is jointly responsible, through self-motivation in the working process, for more-or-less complete rehabilitation. It is not uncommon in a system of job-sharing in which several members of the health service (surgeons, physiotherapists, social workers, general practitioners) must co-ordinate their work, for the patient – if he does not involve himself – to fall by the wayside. It is shown how inherent and rewarding it can be to support the patient in his desire to return to work. Apart from that, we hope that this example will be an encouragement to those similarly affected.

Zusammenfassung.

Die Eigenmotivation, die ein Patient mit einer verstümmelnden Handverletzung zur Rehabilitation mitbringt, ist entscheidend für die spätere Gebrauchsfähigkeit der Hand. Dies soll am Fall eines Gitarrenlehrers dargestellt werden, der nach subtotalen und totalen Fingeramputationen seiner Griffhand in seinen Beruf zurückgekehrt ist. Durch konsequente Übungen an seinem Instrument glich er die funktionellen Defizite der Hand aus und gewann eine gerichtliche Auseinandersetzung gegen seinen Arbeitgeber, der ihm die physische Fähigkeit absprach, die Gitarre klassisch spielen zu können. Es wird deutlich, daß mehr denn je der Eigenmotivation des Betroffenen die Mitverantwortlichkeit an der mehr oder weniger vollständigen Wiedereingliederung in den Arbeitsprozeß zukommt. Wir beobachten nicht selten, daß in einem System des „job-sharing“, bei dem mehrere Glieder des Gesundheitssystems ineinandergreifen müssen (Operateur, Physiotherapeut, Sozialarbeiter, Hausarzt), der Patient – bringt er sich nicht selber ein – auf der Strecke bleibt. Es soll gezeigt werden, wie wichtig und erfolgversprechend es sein kann, den Patienten bei seiner Absicht zur beruflichen Rückkehr zu unterstützen. Darüber hinaus wünschen wir uns, daß dieses Beispiel als Antrieb für gleichfalls Betroffene dient.