Molekulare Zellbiologie – Basis für neue diagnostische und therapeutische Ansätze in der Chirurgischen Onkologie

Summary.

In the past two decades increasing research efforts have focused on the molecular biology of the cell. In the beginning, these research activities were purely academic without any direct clinical relation. A series of important discoveries, initiated particularly by the unravelling of the genetic code and the discovery of the molecular basis of gene expression and genetics, the subsequent identification of oncogenes and tumor suppressor genes and finally the description of major mechanisms which induce genetic instability in cells, now indicate the way to many new diagnostic and therapeutic strategies. In surgical oncology, these attempts are yielding the first clinical consequences. Basic aspects of molecular cell biology as far as they are relevant for surgical oncologists are discussed.

Zusammenfassung.

Seit etwa 20 Jahren gewinnen Untersuchungen zur molekularen Zellbiologie zunehmende medizinische Bedeutung. Zunächst konzentrierten sich diese Aktivitäten auf akademische Fragestellungen ohne direkten klinischen Bezug. Die Aufklärung des genetischen Codes ermöglichte die Beschreibung der molekularen Grundlagen der Vererbung und der Genexpression. Dies führte zur Entdeckung der Onkogene und Tumorsuppressorgene und schließlich der Mechanismen, die zur genetischen Instabilität in Tumorzellen führen. Diese Erkenntnisse weisen nun den Weg zu grundsätzlich neuen diagnostischen und therapeutischen Verfahren. In der chirurgischen Onkologie führen diese Ansätze zu ersten klinischen Konsequenzen. Um das Verständnis für diese neuen Ansätze zu erleichtern, sollen im folgenden wesentliche zellbiologische Grundlagen der molekularen Krebsentstehung, soweit sie für den Chirurgen relevant sind, zusammenfassend dargestellt werden.