Zusammenfassung
Die eklatante Zunahme von Haftpflichtverfahren im Bereich der Chirurgie und insbesondere in der Viszeralchirurgie zwingen zu einer Versachlichung der Auseinandersetzungen zwischen chirurgischer Ärzteschaft und medizinrechtlichen Institutionen, Anwaltskanzleien und Gerichten. Vorgerichtliche Einigungen unter der Mitwirkung der Gutachterkommissionen bei den Ärztekammern können eine Vielzahl gerichtlicher Auseinandersetzungen vermeiden. Zur Verbesserung der juristischen Standpunkte einer beklagten Ärzteschaft dienen eindeutige, ausführliche und detaillierte Dokumentationen der ärztlichen Untersuchungsbefunde, der Indikationsstellungen für die geplanten operativen Eingriffe, ferner die eindeutige und ausführliche Dokumentation von Aufklärung und Einwilligung des Patienten für den geplanten operativen Eingriff, ein ausführlicher, detaillierter, sorgfältig und verantwortungsvoll geführter Operationsbericht sowie ein geordnetes, regelhaft geplantes Komplikationsmanagement im postoperativen Verlauf, um dem Vorwurf eines Organisationsversagens der Ärzteschaft und der beklagten Klinik zu begegnen. Die gegenseitige Vertrauensbildung zwischen chirurgischer Ärzteschaft und juristischen Einrichtungen wird abgesichert durch eine umfassende Dokumentation sowie eine eindeutige Beschreibung und Formulierung des ärztlichen Entlassungsberichts bei Beendigung der stationären Behandlung.
Abstract
The spectacular increase in liability processes in the field of surgery and in particular in visceral surgery, necessitates an objectification of the conflict between surgical medical professionals and medico-legal institutions, firms of solicitors and courts. Out of court settlements assisted by expert opinion commissions of the Medical Council can avoid many legal conflicts. For improvement of the legal standpoint of a defendant medical professional an unambiguous, extensive and detailed documentation of medical examination findings, the indications for the planned operative intervention, extensive and detailed documentation on disclosure and informed consent of the patient for the planned operative intervention, an extensive, detailed careful and responsibly guided report of the operation as well as a systematic, orderly well-planned postoperative complication management are necessary to counter the accusation of an organizational failure of medical professionals and the accused hospital. The mutual building of confidence between surgical medical professionals and legal institutions is safeguarded by a comprehensive documentation and an unambiguous description and formulation of the medical discharge report on termination of inpatient treatment.
Literatur
Weissauer W (2008) Kapitel 9: Juristische Aspekte des ärztlichen Handelns. In: Bruch von H-P, Trentz O (Hrsg) Berchtold-Chirurgie, 6. Aufl. Urban & Fischer, München, S 235 ff
Bauer, H (2005) Evidence based medicine. Wish and reality in routing surgical practice. Chirurg 76(8)795–796
Ulsenheimer K (2003) Arztstrafrecht in der Praxis, Teil I: Das materielle Arztstrafrecht, Abschnitt II2: Sorgfaltsanforderungen. C.F. Müller, Heidelberg, S 41 ff
Laufs A, Kern B-R (2010) § 93 Vertragshaftung und Deliktshaftung, Rn. 4, 9, 18 ff. In: Laufs A, Kern B-R (Hrsg) Handbuch des Arztrechts, 4. Aufl. C.H. Beck, München
Alberts M, Karthaus C Kienzle H-F, Teil B (2010) Organisation des ärztlichen und nichtärztlichen Dienstes, I. 1 Behandlungsrisiko und Sorgfaltsmaßstab aus juristischer Sicht (S 47–49, S 119), Teil C, Organisation der Patientenaufklärung (S 143). In: Bergmann KO von, Kienzle H-F (Hrsg) Krankenhaushaftung, 3. Aufl. Deutsche Krankenhausverlagsgesellschaft mbH, Düsseldorf
Greiner H-P (2009) Arzthaftpflichtrecht. C.H. Beck, München
Kaiser S (2011) § 13 Arzthaftungsrecht, Rn 11. In: Ratzel R, Luxenburger B (Hrsg) Handbuch Medizinrecht, 2. Aufl. Deutscher Anwaltverlag, Bonn
www.aerzteblatt.de (30.12.2010)
Meyer J (2011) In: Bauch J von, Bruch H-P, Heberer J, Jähne J (Hrsg) Behandlungsfehler und Haftpflicht in der Viszeralchirurgie. Springer, Heidelberg, S V ff
www.callcopic.com/home/recources-tools/newsletters
Heberer J, Butzmann O (2008) Goal performance principle in the legal decision of the federal court. Chirurg Suppl 270–272
Markus PM et al (2008) Kapitel 1: Anamnese, chirurgische Krankenuntersuchung und Diagnostik. In: Bruch H-P von, Trentz O (Hrsg) Berchtold-Chirurgie, 6. Aufl. Urban & Fischer, München, S 1–13
Siewert JR (2002) Praxis der Viszeralchirurgie: Gastroenterologische Chirurgie. Springer, Heidelberg
Siewert JR, Brauer RB (2010) Basiswissen Chirurgie. Kapitel 1: Allgemeine Chirurgie, Abschn. 1.2.1: Rechtliche Aspekte, 2. Aufl. Springer, Heidelberg, S 7 ff
BGH Urteil vom 28.05.2002 – IV. ZR 42/01, II., 1 a., beck-online
OLG Köln vom 03.09.2008–5 U 51/08, Rn. 10. www justiz.nrw.de
OLG Düsseldorf 27.03.2003 – 8 U 83/02, NJW – RR 2004, 22 – beck-online
Kammergericht, Urteil vom 13.11.2003, 20 U 111/02 Beck RS 30333161- beck-online unter I
Winkhart-Martis M, Martis R (2010) In Arzhaftungsrecht, Fallgruppenkommentar, Rn. A 558, A 834, B 102, B 103, G 521, K 2, 3. Aufl. Dr. Otto Schmidt, Köln
Gillett GR (1992) Patients Rights. Hospimedica 18–19
Oberheim R, Prechtel G (2006) Erfolgreiche Taktik im Zivilprozess III Beweismittel, 1. Zeugen g) Glaubwürdigkeit von Zeugen, 3. Aufl. Luchterhand, München
BGH 18.11.2008– IV. ZR 198/07, MedR 2010, 181
OLG Karlsruhe 10.07.2002 – 7 U 159/01, Beck RS 2002 30271636
BGH 18.03.2003 – IV: ZR 266/02, NJW 2002 1862
Acea B (2005) Informed consent in the surgical patient. Reflections on the basic law of patients autonomy. Cir Esp 77(6):321–326
Heberer J, Hüttl P (2010) Patient clarification/pre-operative clarification. Chirurg 81:167–172
BGH NJW 1991, 2349 06.11.1990 – IV. ZR 8/90, NJW 1991, 2349
OLG Koblenz 20.07.2006 – 5 U 47/06, MedR 2007, 363, 364
Theuer D, Büchler MW (2011) In: Bauch J von, Bruch H-P, Heberer J, Jähne J (Hrsg) Behandlungsfehler und Haftpflicht in der Viszeralchirurgie, 1. Aufl. Springer, Heidelberg, S 53 ff
Stahel PF et al (2009) Patientensicherheit in der Chirurgie: Was können wir von den amerikanischen Standards lernen? Periop Med 1:34–43
Polk HC Jr et al (2006) Quality and safety in surgical care. Ann Surg 243:439–448
Prado R et al (2009) Rapid response: a quality conundrum. J Hosp Med 4:255–257
Christian CK et al (2006) A prospective study of patient safety in the operating room. Surgery 139:159–173
Cuschieri A (2006) Nature of human error – implications for surgical practice. Ann Surg 244:642–648
Siewert JR (2010) Disappearing borders between disciplines: recognize developments, benefit from common interests. Chirurg 81:1057
BGH 21.12.2010 – IV. ZR 284/09, Juris, Rn. 20
OLG Koblenz 29.06.2006, 5 U 1494/05, MedR 2006, 726, 727 – beck-online
OLG Schleswig 13.02.2004 – 4 U 54/02, GesR 2004 178, 179
BGH 08.07.2008 IV. ZR 259/06 MedR 2009, 44, 45
BGH 19.10.2010 IV. ZR 241/09, Juris, Rn. 18
BGH 12.02.2008 IV ZR 221/06, GesR 2008, 250
Roggo A (2002) Aufklärung des Patienten; Teil 3: Ärztliche Aufklärung; Kapitel III: Therapie und Alternativen. Stämpfli Verlag AG, Bern, S 92 ff
Terbille M (2009) In: Münchner Anwaltshandbuch Medizinrecht, § 1 zivilrechtliche Arzthaftung Rn. 608, Rn. 443, 536, 608, 657, 772–784. C.H. Beck, München
OLG Karlsruhe 24.05.2005, 7 W 28/05, DS 2006, 31, 32
Rothmund M (2005) Patient safety. Dtsch Med Wochenschr 130:508–513
de Vries EN et al (2010) Effect of a comprehensive surgical safety system on patient outcomes. N Engl J Med 363:1928–1937
Interessenkonflikt
Die korrespondierenden Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding authors
Additional information
Nach einem Vortrag von M.W. Büchler vor dem Anwaltsverein Heidelberg (Arbeitsgemeinschaft Medizinrecht, Leiterin Rechtsanwältin J. Dillschneider), Heidelberg 2011.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Theuer, D., Dillschneider, J., Mieth, M. et al. Über das geltende Haftungsrecht in der Chirurgie. Chirurg 83, 54–64 (2012). https://doi.org/10.1007/s00104-011-2231-4
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-011-2231-4