Plastisch-chirurgische Korrekturen der Körperform – Rekonstruktion und Ästhetik

Zusammenfassung

Korrekturen der Körperform sind seit langem ein fester Bestandteil der plastischen Chirurgie. Hierzu gehören rekonstruktive Eingriffe nach Trauma oder Tumorbehandlung, Korrekturen altersbedingter degenerativer Deformitäten, Verbesserung des Körperbildes bei systemischen Speicherkrankheiten, Wiederherstellung der Körperkontur nach massivem Gewichtsverlust oder ästhetische Korrekturen. Neben den rein chirurgischen Techniken hat sich in den letzten 20 Jahren die Aspirationslipektomie (Liposuktion) in unterschiedlichen Techniken als wichtige zweite Säule etabliert.

Ein schnell wachsendes Feld innerhalb dieser Eingriffe ist die Korrektur der Körperform nach massivem Gewichtsverlust, sei es durch rigorose Ernährungsprogramme oder als Folge bariatrischer Chirurgie. Die plastisch-chirurgische Herausforderung stellt die Resektion der im Übermaß vorhandenen Haut dar, für die die Patienten außergewöhnlich lange Narben in Kauf nehmen müssen. Neuformung oder Straffung hat dann mit der verbliebenen Haut zu erfolgen, deren Elastizität nach wie vor erhöht ist. Somit ist ein erneutes Absinken der Haut oder Wandern der Narben vorprogrammiert. Diese Form der plastischen Korrekturen ist aufwendig, anspruchsvoll und zeitintensiv und auch nicht komplikationsfrei. Dennoch schätzt gerade diese gut informierte Patientengruppe die Gesamtverbesserung ihres Körperbildes sehr.

Abstract

Body contouring surgery is traditionally part of plastic surgery training. Reconstructive techniques are needed most in trauma cases, tumor reconstructions, treatment of degenerative diseases and metabolic diseases such as Madelung’s deformity, body contouring after massive weight loss, and all aesthetic plastic surgery. With various surgical techniques, liposuction became an important option in the overall treatment plan. Body contouring surgery in the massive weight loss patient is a rapidly expanding field of plastic surgery. Its challenge is the management of excess skin remaining after bariatric surgery. To achieve an aesthetic body contour, patients must accept numerous long scars. They must understand that recurrent laxity and scar migration is not necessarily a failure of the operation but rather an expected outcome. Body contouring surgery is challenging, time-consuming, and not without complications. The patient population has very real aesthetic and appearance concerns that must be addressed in an effective, definite, and safe manner.