Prävention Katheter-assoziierter Harnwegsinfektionen: Bewährtes und Neues für den klinischen Alltag

Zusammenfassung

Katheter-assoziierte Harnwegsinfektionen gehören mit zu den häufigsten nosokomialen Infektionen in Deutschland und sind auf Intensiv- sowie Normalstationen von besonderer Relevanz. Die aktualisierte Leitlinie der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) aus diesem Jahr gibt evidenzgestützte Empfehlungen für das medizinische Personal im Umgang mit Harnwegskathetern und berücksichtigt dabei die seit der Erstauflage 1999 publizierte Literatur. Insbesondere das hohe Präventionspotenzial der Katheter-assoziierten Harnwegsinfektionen sollte Anlass sein, die Empfehlungen der KRINKO zu implementieren und so die Patientinnen und Patienten vor Infektionen und damit einhergehender, erhöhter Morbidität und Mortalität zu schützen. Die Beachtung und Implementierung von KRINKO-Empfehlungen in den Kliniken erhalten zudem vor dem Hintergrund von § 23 Abs. 3 des Infektionsschutzgesetzes (sog. VermutunRgswirkung zur Einhaltung des Standes der Wissenschaft) einen formal-juristisch höheren Stellenwert.

Neben der Umsetzung der Empfehlungen in Form von maßgeschneiderten Interventionsbündeln ist insbesondere auch die kontinuierliche Infektion-Surveillance von Bedeutung, um einen Vergleich mit der Referenzkohorte am Nationalen Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ) zu ermöglichen.

Der vorliegende Beitrag erläutert die Präventionsmaßnahmen der neuen KRINKO-Empfehlung.

Abstract

Catheter-associated urinary tract infections (CAUTI) are one of the most common healthcare-associated infections (HAI) in Germany and are of particular relevance for intensive and standard care units. The revised guidelines of the commission for hospital hygiene and infection prevention (KRINKO) provide an update on prevention of CAUTI. The guidelines consider and evaluate the new literature published after the initial publication in 1999. The KRINKO recommendations should be implemented to protect patients from such infections, especially as CAUTIs are one of the most preventable types of HAI. In this respect tailor-made infection prevention bundles seem to be most effective and continuous infection surveillance procedures are of particular importance. Thus, a comparison with the reference data provided by the (German) National Reference Center for surveillance of nosocomial infections is possible. This article explains the recommendations for prevention measures included in the new KRINKO guidelines.