Zusammenfassung
Hintergrund
Die Thoraxbettaufnahme ist die häufigste Röntgenaufnahme auf Intensivstationen, wobei neben Speicherfoliensystemen neuerdings zunehmend mobile Flachdetektoren eingesetzt werden.
Zielstellung
Vergleich der Bildqualität von mobilen Flachdetektoren und Speicherfoliensystemen mit Nadelkristalldetektoren bei Thoraxbettaufnahmen.
Material und Methoden
Retrospektiv wurden 84 Thoraxbettaufnahmen von 42 Patienten (20 weiblich, 22 männlich; durchschnittliches Alter: 65 Jahre) einer Intensivstation ausgewertet. Die Aufnahmen erfolgten im Rahmen der üblichen Routinediagnostik, wobei pro Patient je eine Aufnahme des Speicherfoliensystems und eine des Flachdetektors vorlagen. Verblindet bewerteten 2 Radiologen die Bildqualität anhand von 10 Kriterien, u. a. Zwerchfell, Herzrand, Trachealbifurkation, Brustwirbelsäule (BWS), Lungenstruktur, Herdschatten, Fremdmaterial und Gesamteindruck, auf einer 5-stufigen Skala (1 = exzellent, 5 = nicht verwertbar).
Ergebnisse
Es konnte kein signifikanter Qualitätsunterschied zwischen den Thoraxaufnahmen der verwendeten Systeme festgestellt werden (p < 0,05). Insgesamt wurde die Beurteilbarkeit von Zwerchfell, Herzrand, Lungenstruktur, Herdschatten und Fremdmaterial im Mittel deutlich besser eingeschätzt als die Abbildungsqualität von Trachealbifurkation und BWS.
Schlussfolgerung
Neuartige mobile Flachdetektoren erreichen eine vergleichbar gute Bildqualität wie Speicherfoliensysteme mit Nadelkristalldetektoren. Sie ermöglichen die sofortige Überprüfung der Aufnahmequalität, sind im Gegenzug jedoch deutlich teurer in Anschaffung und Wartung.
Abstract
Background
Chest radiography is the most common diagnostic modality in intensive care units with new mobile flat-panels gaining more attention and availability in addition to the already used storage phosphor plates.
Purpose
Comparison of the image quality of mobile flat-panels and needle-image plate storage phosphor system in terms of bedside chest radiography.
Materials and methods
Retrospective analysis of 84 bedside chest radiographs of 42 intensive care patients (20 women, 22 men, average age: 65 years). All images were acquired during daily routine. For each patient, two images were analyzed, one from each system mentioned above. Two blinded radiologists evaluated the image quality based on ten criteria (e.g., diaphragm, heart contour, tracheal bifurcation, thoracic spine, lung structure, consolidations, foreign material, and overall impression) using a 5-point visibility scale (1 = excellent, 5 = not usable).
Results
There was no significant difference between the image quality of the two systems (p < 0.05). Overall some anatomical structures such as the diaphragm, heart, pulmonary consolidations and foreign material were considered of higher diagnostic quality compared to others, e.g., tracheal bifurcation and thoracic spine.
Conclusions
Mobile flat-panels achieve an image quality which is as good as those of needle-image plate storage phosphor systems. In addition, they allow immediate evaluation of the image quality but in return are much more expensive in terms of purchase and maintenance.
Literatur
Anderson DW (2006) Introduction of grids to mobile ICU radiography in a teaching hospital. Br J Radiol 79:315–318
Berger-Kulemann V, Pötter-Lang S, Gruber M et al (2012) Needle image plates compared to conventional CR in chest radiography: is dose reduction possible? Eur J Radiol 81(12):4156–4160
Busch HP (2003) Qualitäts- und Dosismanagement in der Digitalen Projektionsradiographie. Fortschr Röntgenstr 175:17–19
Busch HP, Busch S, Decker C et al (2003) Bildqualität und Dosis in der Digitalen Projektionsradiographie. Fortschr Röntgenstr 175:32–37
Fasbender R, Schaetzing R (2003) Neue CR-Technologien für die digitale Radiographie. Radiologe 43:367–373
Gruber M, Weber M, Homolka P et al (2011) Feasibility of dose reduction using needle-structured image plates versus powder-structured plates for computed radiography of the knee. AJR 197:318–323
Herrmann KA, Bonél H et al (2002) Chest imaging with flat-panel-detector at low and standard doses: comparison with storage phosphor technology in normal patients. Eur Radiol 12:385–390
Heyne J-P, Merbold H, Sehner J et al (1999) Reduktion der Strahlendosis mittels Speicherfolienradiographie im Vergleich zum konventionellen Film-Folien-System mit Rasterkassette am Schädelphantom. Fortschr Röntgenstr 171:54–59
Heyne J-P, Merbold H, Sehner J et al (2000) Reduktion der Strahlendosis mittels Speicherfolienradiographie am Handphantom. Fortschr Röntgenstr 172:386–390
Heyne J-P, Sehner J, Neumann R et al (2002) Reduktion der Strahlenexposition mittels Speicherfolienradiographie an Becken und Lendenwirbelsäule. Fortschr Röntgenstr 174:104–111
Körner M, Wirth S, Treitl M et al (2005) Initial clinical results with a new needle screen storage phosphor system in chest radiograms. Fortschr Röntgenstr 177:1491–1496
Lehnert T, Wohlers J, Streng W et al (2006) Dosisvariation mit einem direkten Selen-Flachbilddetektor – Eine Studie zur Dosisreduktion bis an die Grenzen der diagnostischen Verwertbarkeit. Fortschr Röntgenstr 178:278–286
Leppek R, Bertrams SS, Höltermann W et al (1998) Strahlenexposition durch Röntgenthoraxaufnahmen auf der Intensivstation. Radiologe 38:730–736
Pötter-Lang S, Dünkelmeyer M, Uffmann M (2012) Dosisreduktion und adäquate Bildqualität in der digitalen Radiographie: ein Widerspruch? Radiologe 52:898–904
Reissberg S, Hoeschen C, Kästner A et al (2001) Erste klinische Erfahrungen mit einem großformatigen Flächendetektorsystem bei Aufnahmen des peripheren Skelettsystems. Fortschr Röntgenstr 173:1048–1052
Reissberg S, Hoeschen C, Kästner A et al (2002) Erste klinische Erfahrungen mit einem großformatigen Flächendetektorsystem bei Aufnahmen des peripheren Skelettsystems. Fortschr Röntgenstr 174:353–356
Schulz RF (2001) Digitale Detektorsysteme für die Projektionsradiographie. Fortschr Röntgenstr 173:1137–1146
Zähring M, Kamm KF, Krug B et al (2002) Vergleich der digitalen Flachdetektorradiographie mit der digitalen Lumineszenzradiographie bei Urogrammen. Fortschr Röntgenstr 174:625–630
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
K. Bremicker, D. Gosch, T. Kahn und G. Borte geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
Additional information
Redaktion
M. Buerke, Siegen
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Bremicker, K., Gosch, D., Kahn, T. et al. Die Zukunft der Thoraxbettaufnahme. Med Klin Intensivmed Notfmed 110, 603–608 (2015). https://doi.org/10.1007/s00063-015-0022-2
Received:
Revised:
Accepted:
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-015-0022-2