Análisis del impacto presupuestario de vareniclina (Champix®) en el tratamiento del tabaquismo en España

Resumen

Objetivos: El objetivo de este estudio es analizar el impacto presupuestario de la financiación de los tratamientos farmacológicos para ayudar a dejar de fumar por parte del Sistema Nacional de Salud en España.

Métodos: Se adaptó un modelo de Markov para analizar las repercusiones sobre el presupuesto farmacéutico de distintas intervenciones para dejar de fumar. Las probabilidades del modelo fueron tomadas de la literatura y de ensayos clínicos controlados, y se utilizaron para estimar la efectividad de las opciones incluidas (vareniclina, bupropión, terapia de sustitución nicotínica y ausencia de tratamiento farmacológico). El análisis se realizó desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud, considerando sólo costes farmacológicos, y descontando los costes con una tasa del 3% anual.

Resultados: Los resultados del análisis muestran que el coste farmacológico total de la eventual financiación de los tratamientos farmacológicos del tabaquismo en España sería de 16,0 millones de euros en el año 2008, y 31,3, 48,5, y 67,1 millones de euros para el período 2009–2011, lo que supondría entre un 0,2% y un 0,5% del gasto total farmacéutico.

Conclusiones: Las terapias farmacológicas para el cese del tabaquismo son una opción eficiente y su inclusión en la financiación pública del sistema nacional de salud supondría un coste limitado y asumible en nuestro país.

Abstract

Objectives: The goal of this study is to analyze the budget impact of all treatments for smoking cessation by the National Health System in Spain.

Methods: A Markov model was adapted in order to analyse the budget impact of the different interventions for smoking cessation. Probabilities of the model were obtained from the literature and controlled randomized clinical trials that were used in order to estimate effectiveness of the different therapeutic options (varenicline, bupropion, nicotine replacement therapy and non pharmacological treatment). The analysis was made under the perspective of the National Health Service, only taking into account the pharmacological costs and discounting costs at a rate of 3% per year.

Results: Analysis results shows pharmacological costs of the eventual reimbursement of all smoking cessation treatments in Spain, which would be €16,0 millions in 2008, and 31,3, 48,5 and 67,1 millions for 2009 to 2011, accounting for a 0,2% and a 0,5% of the total pharmacologic expenditure.

Conclusions: Pharmacological therapies for smoking cessation are an efficient option and its inclusion in the public reimbursement of the National Health System would represent a limited and affordable cost in Spain.