Skip to main content
SpringerLink
Log in

Een bijzondere casus (serie): De behandeling van een dissociatieve identiteitsstoornis

  • Artikelen
  • Published:
Tijdschrift voor Psychotherapie

Samenvatting

Uit onderzoek blijkt dat wij als GGZ-behandelaren waarschijnlijk veel meer cliënten met een dissociatieve identiteitsstoornis (DIS) in onze praktijk hebben dan wij nu herkennen en behandelen. DIS-cliënten zijn vaak al jaren in behandeling voordat de juiste diagnose wordt gesteld en een bij de diagnose passende behandeling wordt gestart. Hierdoor voelen ze zich opnieuw niet begrepen en gezien: de kern van hun problematiek. Aan de hand van het ‘structurele-dissociatiemodel’ en de drie fasen van een traumabehandeling beschrijf ik in dit artikel een behandeling. Ook geef ik een overzicht van de interventies voor elke fase van de behandeling. Met dit artikel hoop ik dat DIS sneller en vaker wordt herkend en dat meer psychotherapeuten zich op de behandeling van deze doelgroep zullen toeleggen.

Summaries

A treatment of dissociative identity disorder (DIS)

Research shows that the therapists caseload probably includes more patients suffering from a dissociative identity disorder (DIS) than therapists recognise and treat. DIS-clients are frequently for years in treatment before the right diagnosis is determined and effective therapy is offered. As a result, these patients once again feel misunderstood and neglected: the core of their problems. c In this article I discuss the therapy of one particular DIS-client, by describing the so-called model of structural dissociation and the three treatment phases of trauma-related disorders. An overview of the interventions that were applied throughout every phase of treatment is presented. The overall aim of this article is to make DIS more readily recognised and to motivate therapists to work with this target group.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Notes

  1. RDI is een EMDR-techniek die kan worden ingezet in de stabilisatie- en verwerkingsfase, en die tot doel heeft positieve herinneringsnetwerken aan te spreken om het therapeutische proces vlot te trekken. Daarbij laat therapeut de cliënt bedenken welke eigenschap of eigenschappen deze mist om de probleemsituatie aan te kunnen. Vervolgens zoekt de cliënt een herinnering waarin hij of zij wel over die benodigde eigenschap beschikte. Met behulp van bilaterale stimulatie – dat wil zeggen: afwisselend wordt de linker- en rechterhersenhelft gestimuleerd met vingerbewegingen of met tikjes op de oren – wordt het gekozen herinneringsnetwerk geactiveerd en versterkt. De probleemsituatie wordt daarna aan die herinnering gekoppeld met de instructie de benodigde eigenschap uit die herinnering mee te nemen naar de probleemsituatie. Een RDI kan onder andere worden gebruikt om de angst voor boze delen en de controleoverdracht aan hen mogelijk te maken (Korn & Leeds, 2002).

  2. Bij sequentiële dissociatie hebben verschillende delen na elkaar de traumatische ervaring ondergaan. Bij parallelle dissociatie hebben verschillende delen tegelijkertijd verschillende aspecten van de traumatische ervaring beleefd.

Literatuur

  • Forgash, C., & Copeley, M. (Eds) (2008). Healing the heart of trauma en dissociation with emdr and ego state therapy. New York: Springer.

  • Fraser, G.A. (1991). The dissociative table technique: A strategy for working with ego states in dissociative disorders and ego-state therapy. Dissociation, 4, 205-213.

    Google Scholar 

  • Hart, O. van der (red.) (1995). Trauma, dissociatie en hypnose: Handboek. Lisse: Swets & Zeitlinger.

  • Hart, O. van der, Nijenhuis, E.R.S., & Steele, K. (2006). The haunted self. Structural dissociation and the treatment of chronic traumatisation. New York: Norton.

  • Janet, P. (1887). L’anesthésie systématisée et la dissociation des phénomènes psychologiques. Paris: L’Harmattan.

  • Knipe, J. (2008). Loving Eyes. Procedures to therapeutically reverse dissociative processes while preserving emotional safety. In C. Forgash & M. Copeley (Eds), Healing the heart of trauma en dissociation with emdr and ego state therapy (pp. 181-225). New York: Springer Publishing Company.

  • Korn, D.L., & Leeds, A.M. (2002). Preliminary evidence of efficacy for emdr resource development and installation in the stabilisation phase of treatment of complex posttraumatic stress disorder. Journal of Clinical Psychology, 58, 1465-1487.

    Google Scholar 

  • Landelijk Centrum voor Vroegkinderlijke Chronische Traumatisering, (2006). Startnotitie. Den Haag.

  • Myers, C.S. (1940). Shell shock in France 1914-1918. Cambridge: Cambridge University Press.

  • Paulsen, S. (2008). Treating dissociative identity disorder with emdr, ego state therapy, and adjunct approaches. In C. Forgash & M. Copeley (Eds), Healing the heart of trauma en dissociation with emdr and ego state therapy (pp. 141-179). New York: Springer Publishing Company.

  • Putnam, F.W. (1989). Diagnosis and treatment of multiple personality disorder. New York: Guilford.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. www.bsl.nl/shop/tijdschrift-v-psychotherapie-0165-1188.html

    Kirsten Hauber

Authors
  1. Kirsten Hauber
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Kirsten Hauber.

Additional information

kirsten hauber, manager behandelzaken en (groeps)psychotherapeut bij De Jutters, centrum voor Jeugd-GGZ Haaglanden.

About this article

Cite this article

Hauber, K. Een bijzondere casus (serie): De behandeling van een dissociatieve identiteitsstoornis. PSIE 35, 109–122 (2009). https://doi.org/10.1007/BF03080481

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03080481

Search

Navigation