Samenvatting
Zoals wellicht bekend, is sinds 1960 melfalan en prednison per os de standaardbehandeling bij oudere patiënten met multipel myeloom (ziekte van Kahler). Sindsdien is er echter geen overtuigend betere behandeling voor de uitkomst van ziekte voor deze groep patiënten beschikbaar geweest. Men is dus naarstig op zoek naar nieuwe behandelingen. Het beruchte thalidomide zou wellicht een belangrijke rol hierin kunnen spelen. Op basis van de volgende werkingsmechanismen wordt thalidomide onderzocht als behandeling van myeloom: remming van TNF-alfa, onderdrukking van angiogenese, toename in celgemedieerd cytotoxisch effect en verandering in expressie van cellulaire adhesiemoleculen. Thalidomide alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen wordt steeds meer toegepast als eerstelijnsbehandeling van nieuw gediagnosticeerd myeloom, ondanks het gebrek aan gerandomiseerde onderzoeken hiernaar. Palumbo et al. hebben daarom een prospectief, open-label, niet-geblindeerd, multicenter, gerandomiseerd onderzoek opgezet naar melfalan en prednison per os met of zonder toevoeging van thalidomide voor de behandeling van patiënten met nieuw gediagnosticeerd myeloom1.
Literatuur
Palumbo A, et al. Oral melphalan and prednisone chemotherapy plus thalidomide compared with melphalan and prednisone alone in elderly patients with multiple myeloma: randomised controlled trial. Lancet 2006; 367: 825-31.
Kumar S. Progress in the treatment of multiple myeloma. Lancet 2006; 367: 791-92.
Barlogie B, et al. Thalidomide and hematopoietic-cell transplantation for multiple myeloma. N Engl J Med 2006; 354: 1021-30.
Cavo M, Baccarani M. The changing landscape of myeloma therapy. N Engl J Med 2006; 354: 1076-78.
Author information
Authors and Affiliations
Verkrijgbaar
Verkrijgbaar
Melfalan: in Nederland verkrijgbaar als Alkeran®
Prednison: in Nederland verkrijgbaar als zodanig
Thalidomide: in Nederland niet geregistreerd
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Liem, T.B.Y. Hoopgevende resultaten bij de behandeling van multipel myeloom door toevoeging van thalidomide. MFAM 44, 256–257 (2006). https://doi.org/10.1007/BF03058856
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03058856