Zur struktur und funktion der „Neosyeovialis“. Licht- und transmissionselektronenmikroskopische untersuchungen von synovialisregenerat nach operativer synovialektomie

Abstract

Die anläßlich einer Resynovialektomie gewonnenen Synovialisregenerate von sieben Patienten wurden licht- und transmissionselektronenmikroskopisch untersucht. Dabei zeigte sich, daß die Deckschicht der “Neosynovialis” aus Histiozyten, Fibroblasten und Intermediärzellen besteht, die über Zwischenformen aus perivaskulären mesenchymalen undifferenzierten Bindegewebszellen hervorgehen. Dabei entsteht kein geschlossener Zellverband wie z.B. bei Mesothelien. Endothelien und Epithelien. Diese Befunde gleichen denen bei der originären Synovialis und. bei der “Pseudosynovialis” von Pseudoarthrosen, so daß es sich bei Synovialis. “Neosynovialis” und “Pseudosynovialis” um gleichartige Gewebestrukturen — ein speziell differenziertes Bindegewebe — zu handeln scheint. Daß sich auch beim Menschen eine strukturell und funktionell der normalen Synovialis vergleichbare “Neosynovialis” bilden kann, rechtfertigt zusammen mit tierexperimentellen Ergebnissen die operative Synovialektomie in der klinischen Praxis.

Abstract

Regenerating synovium from seven patients was examined by light- and transmission electron microscopy. Superficial layers of the “neosvnovium” are composed of histocytes, fibroblasts and intermedium cells, developing out of undifferentiated mesenchymal perivascular connective tissue cells. There is no closed cell-laver. as known from mesothelia, endothelia and epithelia. Our results are similar to those fo normal synovium and the so-called “pseudo-synovium” of pseudarthroses. So superficial layers of these tissues are comparable specialized connective tissues. According to experimental results in animals, in patients there will develop a “neosynovium” comparable to the original synovium in structure and function. These results confirm synovectomy as a possible operative treatment in patients.