Zusammenfassung
Weichteil- und Gelenkinfektionen stellen die gravierendste Komplikation in der Unfallchirurgie dar. In der vorliegenden Arbeit werden die eigenen Erfahrungen mit einem neuen befund- und antibiogrammgerechten Revisionskonzept zur Infektausheilung vorgestellt. Dieses Konzept der programmierten Revisionsbehandlung zeigt, daß durch mehrere hintereinandergeschaltete radikale Débridements unter Beachtung des Lokalbefunds und des mikrobiologischen Ergebnisses zweier nacheinander erhobener steriler Abstrichbefunde eine große prognostische Sicherheit hinsichtlich des Erreichens einer Infektfreiheit beim Weichteilinfekt möglich ist.
Abstract
Infections of the soft tissue and joint are the serious complication in traumatology. We are presenting our new surgical planned revision concept based on the clinical findings and the microbial sensitivity test. This concept shows that a number of radical debridements influencing by the local findings and the sterile results of 2 following cytologic smears led us to a higher certainty in healing surgical soft tissue and joint infection.
Literatur
Clifford, R. P., J. K. Webb, C. G. Beauchamp: Plate fixation of open fractures of the tibia. J. Bone Jt Surg. 70-B (1988). 644–648.
Daschner, F.: Antibiotikaprophylaxe — sinnvoll oder nicht? Dtsch. med. Wschr. 106 (1981), 1150.
Hansis, M., S. Weller: Therapie infizierter Gelenke und Gelenkprothesen. Chirurg 58 (1987), 706–711.
Hierholzer, S., G. Hierholzer: Antibiotikaprophylaxe in der Unfallchirurgie. Chirurg 55 (1984), 222–226.
Klemm, K.: Gentamycin-PMMA-Ketten — eine Alternative zur Spül-und Saugdrainage bei Knochen- und Weichteilinfektionen. Langenbecks Arch. Chir. 345 (1977), 609.
Kuderna, H.: Behandlung der schweren Weichteilinfektion. Chirurg 58 (1987), 718–723.
Muhr, G.: Hüftersatz. Chirurg 52 (1981), 689.
Nast-Kolb, D., A. Betz, L. Schweiberer: Der Wandel in der Unfallchirurgie der letzten 10 Jahre — ein Beitrag zur Infektionsprophylaxe. Chirurg 62 (1991), 846–851.
Patzakis, M. J.: The use of antibiotics in open fractures. Surg. clin. N. Amer. 55 (1975), 1439.
Pfister, A., P. E. Ochsner: Erfahrungen mit geschlossenen Spül-Saugdrainagen und gleichzeitiger Anwendung eines Antiseptikums. Unfallchirurg 96 (1993), 332–340.
Riel, K. A., J. Primbs, P. Bernett: Arthroskopische Überlaufspüldrainage bei akuter postoperativer Kniegelenkinfektion — Langzeitergebnisse. Chirurg 65 (1994), 1023–1027.
Riese, J.: Akute äußere Prozesse. Wiener Beiträge zur Chirurgie I. Maudrich, Wien 1948.
Rothe, H. U., B. Burwinkel: Bakterielle Kontamination von Osteosynthesematerial. Vergleich zwischen Reinraumkabine und herkömmlichem Operationsraum. Chirurg 53 (1982), 51–54.
Willenegger, H.: Lokale Antiseptika in der Chirurgie — Wiedergeburt und Weiterentwicklung. Unfallchirurgie 20 (1994), 94–110.
Zilkens, K. W., R. Forst, H. R. Casser: Behandlung infizierter Hüfttotalendoprothesen. Unfallchirurg 92 (1989), 352–357.
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Eyssel, M., Graupe, F. Die planmäßige Revision — ein Beitrag zur Behandlungsstrategie des Frühinfekts in der Unfallchirurgie. Unfallchirurgie 22, 139–142 (1996). https://doi.org/10.1007/BF02627520
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