The variations of the peripheral visual fields with age

Summary

The changes in the peripheral field which occur with age were determined in 105 apparently normal subjects whose ages ranged from 15 to 88 years. The field size was measured for two target intensities of white light and also red light in a Goldmann spherical perimeter with simultaneous measurement of pupil size and position of the globe in the orbit. The method of estimation included measuring the fields both centrifugally and centripetally to compensate for the increasing reaction time of the older subjects.

Previous standards for the average peripheral fields have been compared with the present results. In addition maximum and minimum fields to include 95% of normal subjects at the two extremes of life have been prepared.

It has been established that when the illumination is sufficiently bright to give almost maximum fields, the field constriction due to age although of similar magnitude in all quadrants of the field results from different causes. On the temporal side the increasing senile miosis can well account for the field change and there does not appear to be evidence of peripheral retinal change. In contrast to this, the contraction of the nasal field does not correlate with pupil size or with the configuration of the orbital margin, and remains remarkably constant until about the 60 th year. The time occurrence of the nasal field contraction corresponds with the onset of retinal degeneration.

Résumé

Les changements dans le champ visuel périphérique dûs à l'âge ont été constatés chez 105 sujets apparemment normaux, âgés de 15 à 88 ans. La dimension du champ a été déterminée pour deux intensités objectives de lumière blanche et du lumière rouge au moyen d'un périmètre sphérique de Goldmann, et en même temps on a calculé la dimension de la pupille ainsi que la position du globe dans l'orbite. La méthode de calcul a compris la mensuration centrifuge et centripète des champs visuels afin de compenser la réaction ralentie des sujets plus âgés.

Une comparaison a été faite entre les résultats actuels et des niveaux préalables pour les champs visuels périphériques moyens. En outre, on a préparé des champs maximum et minimum qui englobent 95% des sujets normaux pris dans deux groupements extrêmes du point de vue âge.

On a établi que, lorsque l'illuminance est suffisamment claire pour produire des champs presque maximum, le rétrécissement du champ visuel attribuable à l'âge, quoiqu'il soit d'une même grandeur dans tous les quadrants, provient de causes différentes. Du côté temporal, le miosis sénile croissant avec l'âge est bien capable d'occasionner un changement dans le champ visuel et aucun changement périphérique retinien n'est apparent. Par contre, le rétrécissement du champ visuel nasal ne correspond ni à la dimension de la pupille ni à la configuration du bord orbitaire; il garde une constance remarquable jusqu'à la soixantaine. Le commencement du rétrécissement du champ visuel correspond au début de la dégénérescence de la rétine.

Zusammenfassung

Die Veränderungen im peripherischen Gesichtsfeld, die sich mit zunehmendem Alter zeigen, wurden in 105 scheinbar normalen Fällen in einer Altersgruppe von 15 bis 88 Jahren festgestellt. Die Feldgrösse wurde mit zwei Leuchtdichten gemessen mit weissem und auch rotem Licht mit einem Goldmann Perimeter, mit gleichzeitiger Messung der Pupillengrösse und der Lage des Augapfels in der Augenhöhle. Die Bestimmungsmethode bestand aus zentrifugaler und zentripetaler Messung der Felder, um die zunehmende Reaktionszeit bei älteren Fällen auszugleichen.

Frühere Masstäbe für peripherische Felder wurden mit den gegenwärtigen Ergebnissen verglichen; zudem wurden noch maximale und minimale Felder, die für 95% der normalen Fälle gültig sind, in den beiden extremen Altersgruppen aufgestellt.

Es wurde festgestellt, daß bei genügend heller Beleuchtung beinahe maximale Felder erzielt werden, daß sich jedoch eine gewisse Verringerung des Feldes infolge zunehmenden Alters,—von gleicher Größe in allen Quadranten—aus verschiedenen Ursachen ergibt. Auf der temporalen Seite kann die Altersmiose die Feldveränderung erklären und es scheint kein Beweis für eine periphere Netzhautveränderung vorzuliegen. Im Gegensatz dazu steht die Zusammenziehung des nasalen Feldes nicht in Beziehung zu der Pupillengröße oder der Gestaltung des Augenhöhlenrandes und bleibt bemerkenswert unveränderlich bis zum 60 Lebensjahr. Der Zeitpunkt der Zusammenziehung des nasalen Feldes stimmt mit dem Anfang der Entartung der Retina überein.