Zusammenhänge zwischen dem EMG-Erregungsmuster des Musculus masseter und der Gesichtsschädelmorphologie

Zusammenfassung

Von 30 erwachsenen Dysgnathiepatienten (15 Klasse II, 15 Klasse III) wurden prächirurgisch Oberflächenelektromyogramme des rechten Musculus masseter abgeleitet. Die Ableitung erfolgte simultan mit 16 Kanälen unter verschiedenen Funktionszuständen wie maximale Interkuspidation, Protrusion gegen eine definierte Kraft, Kauen und Schlucken. Durch die monopolare Ableittechnik mit 16 Elektroden wurde es möglich, die Erregungsverteilung während der Muskelkontraktion topographisch darzustellen. Als Kontrollgruppe dienten zehn eugnathe erwachsene Probanden. Beim Vergleich der Erregungsverteilung über dem Musculus masseter fielen deutliche Unterschiede zwischen den Klassen I, II und III auf. Die spektrale EMG-Leistung nahm bei der Klasse I vom superioren Bereich des Musculus masseter in Richtung zum inferioren Bereich kontinuierlich zu. Bei Klasse-II-Patienten unterschied sich die topographische Verteilung der EMG-Spektralleistung im unteren Bereich signifikant von der der eugnathen Patienten. Bei Klasse-III-Patienten dagegen registrierten wir eine deutliche Aktivitätserhöhung im dorsokranialen Antienten. Bei Klasse-III-Patienten dagegen registrierten wir eine deutliche Aktivitätserhöhung im dorsokranialen Anteil. Die simultane Ableitung an 16 Meßpunkten gestattet eine Analyse des Erregungsmusters des Musculus masseter während verschiedener Aktivitätszustände. Die Verteilung der Erregungsmuster korreliert mit der Schädelmorphologie unabhängig von den Funktionszuständen.

Summary

The purpose of this study was to investigate the correlations between malocclusions and the electromyographic activity of the orofacial muscles as this activity reveals itself through multi-channel, simultaneous recording of surface potentials from the masseter muscle. Thirty adults with class II or class III malocclusion formed the study's patient base. Surgical correction of the anomaly was planned for all patients. Ten patients served as the control group. In addition to the standard diagnosis, EMG were recorded during various stress situations such as maximal intercuspidations, chewing, swallowing, and mandible protrusion. We obtained a so-called “myomap” by means of the simultaneous multi-channel recording of the surface potential of the right masseter. Comparison of the EMG revealed a higher activity from the masticatory muscles in the class II cases than in the class III cases. The analysis of the masseter excitation pattern brought to light interesting differences. A higher activity on the lower margin of mandible in the area of the superficial part of masseter was found in the class II cases, whereas contrary to this an increase in EMG activity was found above the deep part of masseter in class III cases. The differing distribution of excitation of the 2 parts of the muscle in class II and class III malocclusions confirms the correlation between muscle function and morphology.