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Über die Dyspnoe bei Herzkranken und Emphysematikern und einige Fragen des Grastransportes

IV. Über die Ursachen der kardialen und pulmonalen Dyspnoe

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Zeitschrift für die gesamte experimentelle Medizin

Zusammenfassung

  1. 1.

    Nach dem Verhalten des arteriellen CO2-Druckes, des arteriellenpH und der Alkalireserve lassen sich Herzkranke und Emphysematiker in Anlehnung anCobet in vier verschiedene Gruppen einteilen.

  2. 2.

    Gemeinsam ist Herzkranken und Emphysematikern neben der mehr oder weniger starken Herabsetzung der arteriellen O2-Sättigung die große Variabilität des arteriellen CO2-Druckes und der Blutreaktion. Dagegen liegt die Alkalireserve bei Herzkranken im niedrignormalen und bei Emphysematikern im hochnormalen Bereich.

  3. 3.

    Sowohl bei Herzkranken als auch bei Emphysematikern sind der arterielle und venöse Milchsäurespiegel erhöht, ohne daß sich aber ein sicherer Anhalt dafür findet, die Atemnot dieser Kranken als Milchsäure-Dyspnoe anzusehen. Im Gegensatz zu Gesunden konnte bei Herzkranken und Emphysematikern nahezu regelmäßig ein intrapulmonaler Milchsäureschwund nachgewiesen werden.

  4. 4.

    Es werden im Zusammenhang mit der bei Kranken veränderten Erregbarkeit des Atemzentrums die Möglichkeiten der kardialen und pulmonalen Dyspnoe diskutiert. Die kardiale Dyspnoe scheint im wesentlichen durch Störungen der Atemmechanik und durch davon ausgelöste reflektorische Vorgänge bedingt zu sein. Bei der pulmonalen Dyspnoe steht die atemmechanische Behinderung bei starrem Thorax im Vordergrund. Damit könnten die Veränderungen der Blutgase weniger Ursache als vielmehr Begleiterscheinung der veränderten Atmung sein.

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Authors and Affiliations

  1. I. Medizinischen Universitätsklinik Halle a. d. Saale, Deutschland

    Horst Julich

  2. Institut für experimentelle Pathologie, Deutschland

    Horst Julich

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  1. Horst Julich
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Julich, H. Über die Dyspnoe bei Herzkranken und Emphysematikern und einige Fragen des Grastransportes. Z. Gesamte Exp. Med. 121, 535–562 (1953). https://doi.org/10.1007/BF02045675

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