Interpretive criteria of antimicrobial disk susceptibility tests with flomoxef

Summary

320 recently isolated pathogens, 20 strains from each of 16 species, were investigated using Mueller-Hinton agar and DIN as well as NCCLS standards. The geometric mean of the agar dilution MICs of flomoxef were 0.44 mg/l forStaphylococcus aureus, 0.05 mg/l(Klebsiella oxytoca) to 12.6 mg/l(Enterobacter spp.) for enterobacteriaceae, 33.1 mg/l forAcinetobacter anitratus, 64 mg/l forEnterococcus faecalis, and more than 256 mg/l forPseudomonas aeruginosa. For disk susceptibility testing of flomoxef a 30 µg disk loading and the following interpretation of inhibition zones using the DIN method were recommended: resistant — up to 22 mm (corresponding to MICs of 8 mg/l or more), moderately susceptible — 23 to 29 mm (corresponding to MICs from 1 to 4 mg/l), and susceptible — 30 mm or more (corresponding to MICs of 0.5 mg/l or less). The respective values for the NCCLS method using the American high MIC break-points are: resistant — up to 14 mm (corresponding to MICs of 32 mg/l or more), moderately susceptible — 15 to 17 mm (corresponding to MICs of 16 mg/l), and susceptible — 18 mm or more (corresponding to MICs of 8 mg/l or less).

Zusammenfassung

Unter Anwendung der DIN- und NCCLS-Methoden wurden auf Mueller-Hinton Agar 320 frisch isolierte Bakterienkulturen (16 Spezies, je 20 Stämme) untersucht. In der Agardilution betrug die Flomoxef-MHK im geometrischen Mittel fürStaphylococcus aureus 0,44 mg/l, für Enterobakterien 0,05(Klebsiella oxytoca) bis 12,6 mg/l(Enterobacter spp.), fürAcinetobacter anitratus 33,1 mg/l, fürEnterococcus faecalis 64 mg/l und fürPseudomonas aeruginosa über 256 mg/l. Für den Agardiffusionstest werden mit 30 µg Flomoxef beladene Disks und folgende Interpretation des mit der DIN-Methode gewonnenen Hemmhofs empfohlen: resistent bis 22 mm (entsprechend MHK 8 mg/l oder mehr), mäßig sensibel 23 bis 29 mm (entsprechend MHK 1–4 mg/l), und sensibel 30 mm oder mehr (entsprechend MHK 0,5 mg/l oder weniger). Die jeweiligen Werte für die NCCLS-Methode und die höheren amerikanischen MHK-Grenzwerte betragen: resistent bis 14 mm (entsprechend MHK 32 mg/l oder mehr), mäßig sensibel 15 bis 17 mm (entsprechend MHK 16 mg/l) und sensibel 18 mm oder mehr (entsprechend MHK 8 mg/l oder weniger).