Wirkung und Nebenwirkung der Cyproteronacetatbehandlung

Summary

The effect of Cyproteron-Acetate was followed in 329 patients with idiopathic hirsutism, acne, seborrhoea oleosa or androgenetic alopecia. Cyproteron-acetate is known to act as an antiandrogen with a strong progestin effect. Treatment was done in form of a “reverse sequence-therapy”: 100 mg cyproteron-acetate from day 5 to 14 and 50μg ethinylestradiol from day 5 to 25 and in a combination of 2 mg cyproteron-acetate and 50 mg ethinyl estradiol from day 5 to 25 of the cycle. The medication was continued for at least three months up to three years. In patients with acne and seborrhoea oleosa in more than 90% an improvement or a complete disappearance of the symptoms was observed after three months treatment. The effect in hirsutism and androgenetic alopecia was retarded. After 6 to 9 month of medication in nearly all cases a significant improvement could be obtained. Side effects during administration of cyproteronacetat mainly were of subjective nature and mostly disappeared after three months. Only in 2,5% therapy had to be interrupted because of the intensity of the side effects. In 2000 treatment cycles no pregnancy occured.

Zusammenfassung

Es wird über 329 Patientinnen berichtet, die wegen idiopathischem Hirsutismus, Acne, Seborrhoea oleosa oder androgenetischer Alopecie mit Cyproteronacetat behandelt wurden. Cyproteronacetat ist ein Antiandrogen mit starker gestagener Partialwirkung.

Angewandt wurde die Cyproteronacetattherapie zum einen im Sinne der umgekehrten Sequenz: 100 mg Cyproteronacetat vom 5.–14. Cyclustag und 50 μg Äthinyloestradiol vom 5.–25. Tag und als Einphasenpräparat: 2 mg Cyproteronacetat und 50 μg Äthinyloestradiol vom 5.–25. Cyclustag. Die Therapiedauer betrug 3 Monate bis 3 Jahre. Bei Acne und Seborrhoea oleosa wurde nach 3 Monaten Behandlungsdauer in mehr als 90% der Fälle eine deutliche Besserung oder das völlige Verschwinden der Symptomatik beobachtet. Der Therapieeffekt trat bei Hirsutismus und androgenetischer Alopecie verzögert ein. Nach 6–9 Monaten Behandlungsdauer fand sich jedoch in fast allen Fällen eine deutliche Besserung. Die Nebenwirkungen unter der Cyproteronacetatbehandlung sind hauptsächlich subjektiver Natur und verschwinden meist nach mehr als 3 Monaten Behandlungsdauer. Nebenwirkungen, die ein Absetzen der Therapie notwendig machten, traten in 2,5% der Fälle auf, ansonsten genügte eine Änderung der Cyproteronacetatdosis.