Summary
The treatment of 12 patients with villous tumours of the rectum is described. In benign lesions a sphincter conserving operation should be employed. With the technique of submucosal local excision per anum which was described by A. G. Parks it is possible to remove large villous tumours of the rectum. If there is malignant change with invasion of the muscularis muscosae which is found in about 20 % of the cases resection therapy is necessary.
Zusammenfassung
Der villöse Polyp findet sich überwiegend im Rectum und unteren Sigma und bietet wegen seiner flächenhaften Ausdehnung und seiner Neigung zum Rezidiv und zur malignen Entartung besondere Probleme in der chirurgischen Behand lung. Unter Berücksichtigung der eigenen Erfahrung mit 12 villösen Rectumpolypen werden die Möglichkeiten der kontinenzerhaltenden Operationen dargestellt. Von besonderer Wichtigkeit ist die transanale submucöse Polypenexcision nachParks, mit der selbst ausgedehnte Polypen unter Erhaltung der Kontinenz entfernt werden können. Beim benignen villösen Polypen sollte immer eine kontinenzerhaltende Operation durchgeführt werden. Eine carcinomatöse Entartung mit Infiltration der muscularis mucosae macht eine Resektion erforderlich.
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Schneiders, H., Kindhäuser, R.V., Eigler, F.W. et al. Die chirurgische Behandlung des villösen Dickdarm- und Mastdarmpolypen. Langenbecks Arch Chiv 340, 273–283 (1976). https://doi.org/10.1007/BF01254499
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01254499