The vegetative nervous system and circulation in eczema and atopic manifestations

Summary

Experiments on guinea pigs were undertaken to influence the course of eczematous sensitization by surgical sympathectomy with and without severing of the sciatic and femoral nerves, as well as by vagotomy. No significant changes in the experimental eczematous sensitization could be observed.

It was then tried to get an insight into the neurovegetative regulation of patients with atopic diseases and eczema as well as in controls by simultaneous registration of the central and peripheral neurocirculatory values in man. p It was shown that atopic patients and those with persistent eczema were the whole day in a vagotonic (trophotropic) neurovegetative condition, whereas controls and patients with quickly healing eczema showed during the same period a normo- or sympathicotonic status.

It was possible to transform, by administration of central and peripheral effective parasympathicolytica, a vagotonic curve into a sympathicotonic one, as revealed by the simultaneously measured circulatory values. Likewise, sympathicotonic curves could be changed into vagotonic ones by parasympathicomimetic pharmaceuticals.

Exposition of allergic patients to specific allergens produced clearly registrable peripheral spasms of the vessels and altered the neurocirculatory condition towards augmented vagotonia.

Zusammenfassung

Es wurden Tierversuche an Meerschweinchen durchgeführt, um den Verlauf der ekzematösen Sensibilisierung durch chirurgische Eingriffe wie Sympathektomie, mit und ohne Durchtrennung der Nn. iliacus und femoralis sowie Vagotomie zu beeinflussen. Es konnten keine signifikanten Änderungen in der experimentellen Sensibilisierung beobachtet werden.

Ferner wurde versucht, durch simultane Registration der zentralen und peripheren Zirkulation und Auswertung nachBrömser undRanke sowieWezler undBöger einen Einblick zu gewinnen in die neurozirkulatorische Gesamtregulation bei Patienten mit Atopien und Ekzem. Wir fanden bei Patienten mit Atopien und rebellischen Kontaktekzemen während des ganzen Tages eine vagotone (trophotrope) Einstellung des vegetativen Nervensystems, wogegen Kontrollpersonen oder Patienten mit rasch abheilenden Kontaktekzemen während des Tages eine Normo- bzw. sympathicotone Regulation aufwiesen.

Durch Verabreichung von zentral und peripher wirksamen Parasympathicolytica läßt sich eine vagotone Tageskurve in eine sympathicotone umwandeln, gemessen mit den simultan registrierten Zirkulationsgrößen. Durch Parasympathicomimetica lassen sich normotone Kurven in vagotone umwandeln.

Expositionen von Allergikern mit dem spezifischen Allergen erzeugen gut registrierbare periphere Gefäßspasmen und verändern die allgemeine neurozirkulatorische Reaktionslage im Sinne eines vermehrten Vagotonus.

Résumé

Une série d'expériences a été faite pour étudier l'influence de mesures chirurgiques telles que la sympathectomie avec et sans section du nerf iliaque et fémoral, ainsi que la vagotomie sur le cours de la sensibilisation eczémateuse chez le cobaye.

Nous avons ensuite essayé d'obtenir un aperçu, à l'aide d'une méthode physiologique d'enregistrements simultanés de la circulation centrale et périphérique, sur l'état neurocirculatoire de malades avec affection atopique ou eczéma de contact. Nous avons constaté que les malades souffrant d'atopies ou d'eczéma rebelle se trouvaient durant toute la journée dans un état vagotonique (trophotrope), alors que le groupe de contrôle et les malades avec eczéma simple, c. à. d. guérissant facilement, montrait, durant la même période, un état normo- ou sympathicotonique.

D'après les courbes des valeurs circulatoires mesurées simultanément, il s'est avéré possible de transformer, par l'administration de médicaments parasympaticolytiques à effet central et périphérique, un état de vagotonie en sympathicotonie, et inversement un état sympathicotonique en vagotonie par des parasympaticomimétiques.

L'exposition de malades allergiques aux allergènes spécifiques a provoqué des spasmes nettement enregistrables des vaisseaux périphériques ainsi qu'une réaction générale neurocirculatoire dans le sens d'une vagotonie augmentée.