Summary
A severe percutaneous poisoning with the insecticide parathion (E 605®) is described. The initial period was characterized by a combined respiratory and metabolic acidosis of considerable degree. Successful resuscitation was accomplished by use of artificial respiration and administration of extremely high doses of atropin. The simultaneous use of 3 times 250 mg of obidoxime (Toxogonin®) gave no clear evidence of reactivation of acetyl cholinesterase in erythrocytes.
Even the most serious cases of organophosphate poisoning can be saved solely by the use of high doses of atropin and artificial respiration. The problematical value of oxime therapy is discussed. These substances are considered to have only a supportive therapeutic effect.
Zusammenfassung
Es wird über eine schwere percutane Vergiftung mit dem insekticiden Phosphorsäureester Parathion (E 605®) berichtet. Das Initialstadium der Vergiftung zeichnete sich durch eine erhebliche kombinierte respiratorische und metabolische Acidose aus. Die Wiederbelebung gelang durch Beatmung und Anwendung hoher Atropindosen. Gleichzeitige Gaben von 3×250 mg Obidoxim (Toxogonin®) bewirkten keine eindeutige Reaktivierung der Acetylcholinesterase in den Erythrocyten.
Auch schwere Organophosphatvergiftungen können lediglich mit hohen Dosen Atropin und Beatmung gerettet werden. Der problematische Wert einer Behandlung mit Pyridiniumoximen wird diskutiert und diesen Substanzen nur eine unterstützende therapeutische Bedeutung beigemessen.
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Prinz, H.J. Eine schwere percutane Vergiftung mit Parathion (E 605®). Arch. Toxikol. 25, 318–328 (1969). https://doi.org/10.1007/BF00577785
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