Summary
Injection of histamine or histamine liberators leads to a circulatory shock with progressive changes in the kidney. The results of our investigations support previous findings in the kidney tubules. In addition, changes of the blood capillaries and arteries may be found. The alterations consist of numerous herniations of glomerular mesangial cells and edema of the endothelial cells. The edematous endothelial cells may block the capillary lumen.
The changes following histamine administration are similar to those after hemorrhagic shock. The histamine shock, however, modifies the course of the pathogenetic factors by which the acute renal failure can be explained.
Zusammenfassung
Durch Injektion oder medikamentöse Liberation von Histamin kommt es zum Kreislaufschock mit progredienten Nierenveränderungen. In der akuten Schockphase werden neben den bekannten Veränderungen der Harnkanälchen auch Befunde an den Blutcapillaren und an den Arterien erhoben. Diese Befunde bestehen zuerst aus multiplen Herniationen von glomerulären Mesangiumzellen; auf diese Veränderung pfropfen sich ödematöse Endothelzellschwellungen auf, die bis zum Verschluß von Capillarlumina führen. Die durch Histamin hervorgerufenen akuten Schockveränderungen ähneln denen nach akutem hämorrhagischem Schock, die experimentelle Variante des Histamin-Schocks erbringt jedoch eine andere Modifikation in der Folge der pathogenetischen Faktoren, durch die das akute Nierenversagen erklärt werden kann.
Similar content being viewed by others
Literatur
Ackermann, D., u. Fr. Kutscher: Untersuchungen über die physiologische Wirkung einer Secalebase und des Imidazolylaethylamins. Z. Biol. 54, 387–394 (1910).
Ashford, T. P., and D. G. Freiman: The role of the endothelium in the initial phases of thrombosis: An electron microscopic study. Amer. J. Path. 50, 257–273 (1967).
Baker, C. de: The role of blood sludging in the renal ishemic changes of experimental shock. J. Path. Bact. 83, 117–125 (1962).
Baltzer, G., u. A. Bohle: Über den Wassergehalt der Niere bei akutem Nierenversagen. Frankfurt. Z. Path. 73, 463–468 (1964).
Ben Ishay, Z., J. Wiener, J. Sweeting, H. E. Bradlay, and D. Spiro: Fine structure alterations in the canine kidney during hemorrhagic hypotension. Lab. Invest. 17, 190–210 (1967).
Bohle, A., Ch. Herforth u. H. J. Krecke: Beitrag zur Morphologie der Niere beim akuten Nierenversagen. Klin. Wschr. 38, 152–164 (1960).
——, u. J. Jahnecke: Vergleichende histometrische Untersuchungen an bioptisch und autoptisch gewonnenem Nierengewebe mit normaler Funktion und bei akutem Nierenversagen. Klin. Wschr. 42, 1–12 (1964).
Brun, C.: Acute anuria. Thesis. Kopenhavn: Einar Munksgaard 1954.
——, and O. Munck: Acute renal failure. In: The kidney (ed. Mostofi and Smith). Internat. Acad. of Pathol. 1966. Baltimore: Williams & Wilkins Co. 1966.
Buchborn, E.: Zur Abgrenzung des Begriffes der „Schockniere“ im Rahmen des akuten Nierenversagens. In: Akutes Nierenversagen, S. 115–124. Stuttgart: Georg Thieme 1962.
—— Kreislaufschock und Nierenfunktion. In: Kreislauf und Niere, S. 47–58. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1967.
Burck, H. C.: Zur Morphologie der Niere beim akuten Nierenversagen und beim akuten Tod. Klin. Wschr. 45, 1208–1216 (1967).
Bywaters, E. G. L., and G. H. Dible: Renal lesions in traumatic anuria. J. Path. Bact. 54, 111–120 (1942).
Coelho, G. B., and St. E. Bradley: Function of the nephron population during hemorrhagic hypotension in the dog with special reference to the effects of the osmotic diuresis. J. clin. Invest. 43, 386–400 (1964).
Cohen, Sh. G., Th. M. Sapp, and J. R. Shaskas: Histamine shock in the frog. Amer. J. Physiol. 214, 1288–1290 (1968).
Corcoran, A. C., and I. H. Page: Crush syndrome: Posttraumatic anuria. Observations of genesis and treatment. J. Amer. med. Ass. 134, 436–441 (1947).
Dale, H.: Vasodepressorische Stoffe. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 10, 13–27 (1937).
——, and P. Laidiaw: The physiological action of β-Iminazolylaethylamine. J. Physiol. (Lond.) 41, 318–344 (1010/11).
Dalgaard, O. Z.: An electron microscopic study on glomeruli in renal biopsies taken from human shock kidney. Lab. Invest. 9, 364–366 (1960).
De Lacerda, P. R. S., y F. Huth: Alteracoes renais devidas a choque experimental em coelhos. Hospital (Rio de J.) 73, 699–721 (1968).
Eppinger, H., H. Kaunitz, H. Popper, H. Mark u. A. von Wacek: Die seröse Entzündung, eine Permeabilitätspathologie. Springer: Wien 1935.
Ericson, G. L. E.: Absorption and decomposition of homologous hemoglobin in renal proximal tubular cells. Acta path. microbiol. scand., Suppl. 168 (1964).
Ferluga, G., u. P. Stern: Beziehungen zwischen Histamin und Verbrennung. Allergie u. Asthma 6, 329–334 (1960).
Franco-Browder, S., M. Gorodetzky, S. Acevez, and M. Guerrero: Myocardial infarct like lesions produced by histamine liberators in rats. Amer. Heart J. 60, 545–550 (1960).
Goodman, J. R., R. C. Lim, F. W. Blaisdel, A. D. Hall, and A. N. Thomas: Pulmonary microembolism in experimental shock. Amer. J. Path. 52, 391–400 (1968).
Hardaway, R., W. Brune, E. Geever, J. Burns, and H. Mock: Studies on the role of intravascular coagulation in irreversible hemorrhagic shock. Ann. Surg. 155, 241–253 (1962).
Haynes, F. W.: Factors wich influence the flow and protein content of subcutaneous lymph in the dog. Hemorrhagia and hyperemia. Amer. J. Physiol. 101, 223–231 (1932).
—— Factors wich influence the flow and protein content of subcutaneous lymph in the dog. II. The effect of certain substances wich alter capillary circulation. Amer. J. Physiol. 101, 612–620 (1932).
Holden, W. D., R. G. de Palma, W. R. Drucker, and A. McKalen: Ultrastructural changes in hemorrhagic shock: Electron microscopic study of liver, kidney, and striated muscle cells in rats. Ann. Surg. 162, 517–536 (1965).
Hollmann, K. H.: Nierenveränderungen nach orthostatischem Kollaps beim Kaninchen. Frankfurt. Z. Path. 67, 210–219 (1956).
Huth, F.: Beiträge zur Orthologie und Pathologie der Lymphgefäße der Nieren. Beitr. Path. Anat. 136, 341–412 (1968).
-- Alterations of the renal interstitium and lymphatics in various kidney diseases. In: Abstracts: VII. Int. Congr. Internat. Acad. Pathol. Milano Sept. 1968.
-- Morphologische Befunde bei Schockniere. Ärztl. Forsch.: Im Druck.
——, u. P. R. S. de Lacerda: Elektronenmikroskopische Befunde an der Kaninchenniere im Schock. Beitr. Path. Anat. 137, 65–84 (1968).
Jahnecke, J., A. Bohle u. C. Brun: Über vergleichende Untersuchungen an Nierenpunktionszylindern bei normaler Nierenfunktion und beim akuten Nierenversagen. Klin. Wschr. 41, 371–376 (1963).
Kirchheim, H.: Die Wirkung von Tris-(hydroxymethyl)-aminomethan (THAM) auf die Nierendurchblutung im hämorrhagischen Schock. Pflügers Arch. ges. Physiol. 286, 323–335 (1965).
Klütsch, K., A. Heidland, B. Schmidt u. G. Kreyes: Nierenpartialfunktionen in experimenteller hämorrhagischer Hypotension. In: Kreislauf und Niere, S. 101–104. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1967.
Kramer, K., u. P. Deetjen: Hämorrhagischer Schock und akutes Nierenversagen. In: Akutes Nierenversagen, S. 44–60. Stuttgart: Georg Thieme 1962.
Krecke, H. J., M. Strauch, H. Dengler u. G. Schütterle: Zum akuten Nierenversagen bei Essigsäureintoxikation. In: Akutes Nierenversagen, S. 196–201. Stuttgart: Georg Thieme 1962.
Logan, G. B.: Observations on the release of histaminase after 48/80 and polymyxin B in sensitized and unsensitized rats. Proc. Soc. exp. Med. (N.Y.) 121, 394–396 (1966).
Mallory, T. B.: Hemoglobinuric nephrosis in traumatic shock. Amer. J. clin. Path. 17, 427–443 (1947).
Meessen, H.: Über Koronarinsuffizienz nach Histaminkollaps und nach orthostatischem Kollaps. Beitr. path. Anat. 99, 329–350 (1937).
—— Koronarinsuffizienz durch Histaminkollaps und durch orthostatischen Kollaps. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 10, 198–201 (1937).
—— Experimentelle Untersuchungen zum Kollapsproblem. Beitr. Path. Anat. 102, 191–267 (1939).
—— Experimentelle Histopathologie, S. 22, 25, 62, 95. Stuttgart: Georg Thieme 1952.
—— Diskussionsbemerkung. Verh. Dtsch. Ges. Kreislaufforsch. 33. In: Kreislauf und Niere, S. 88. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1967.
Moreno, O. M., and D. A. Brodie: Effects of drugs on gastric hemorrhages produced by the administration of polymyxin B. J. Pharmacol. exp. Ther. 135, 259–264 (1962).
Munck, O., M. A. Lassen, P. Deetjen, and K. Kramer: Evidence against renal hypoxy in acute hemorrhagic shock. Pflügers Arch. ges. Physiol. 274, 356–363 (1962).
Nikulin, A.: Veränderungen der Pulmonalarterien nach chronischer Histamininjektion. Beitr. Path. Anat. 120, 214–241 (1959).
——, u. H. Lapp: Elektronenmikroskopische Befunde an der terminalen Lungenstrombahn des Kaninchens nach Histaminliberation. Frankfurt. Z. Path. 74, 381–399 (1965).
——, u. W. Reif: Tierexperimentelle Untersuchungen zum Verhalten von Kalium und Natrium im Serum und Herzmuskel bei Histaminschock und orthostatischem Kollaps. Z. ges. exp. Med. 144, 311–321 (1967).
Remmele, W., u. G. Gille: Zur pathologischen Anatomie des Kreislaufschocks beim Menschen. II. Renale Tubulusdilatation. Klin. Wschr. 46, 636–642 (1968).
Rich, A. R.: Condition of the capillaries in histamine shock. J. exp. Med. 33, 287–298 (1921).
Riecker, G.: Niere und Volumenregulation des Kreislaufs. In: Kreislauf und Niere, S. 30–47. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1964.
Robb, G.: The role of microembolism in reproduction of irreversible shock. Ann. Surg. 158, 685–692 (1963).
Rollhäuser, H., u. W. Vogell: Die tubuläre Phenolrotausscheidung und die Feinstrukturveränderungen der Glomerula bei der Rattenniere im traumatischen Schock. Z. Zellforsch. 52, 549–566 (1960).
Rotter, Wg.: Pathologie der Schockniere. IX. Dtsch. Elektrolyt-Symposium, Melsunger med.-pharm. Mitt. 91, 1754 (1959).
Sarre, H.: Nierenkrankheiten, II. Aufl. Stuttgart: Georg Thieme 1959.
Schneider, M.: Hämodynamik in Genese und Therapie des hämorrhagischen Schocks. Stuttgart: Georg Thieme 1966.
Schubert, C. E.: Die pathologische Anatomie des akuten Nierenversagens. Ergebn. allg. Path. path. Anat. 49, 1–112 (1968).
Schüssler, H.: Beitrag zur Morphologie der Hämolyse- und crush-Niere. Frankfurt. Z. Path. 67, 196–209 (1956).
Slyke, D. D. van: Renal tubular failure of shock and nephritis. Ann. intern. Med. 41, 709–738 (1954).
——, and K. Emerson: Effect of shock on the kidney. Trans. Ass. Amer. Phycns 58, 119–180 (1944).
Thurau, K.: Die intrarenale Rolle des Renin-Angiotensin-Systems für die Rugulation des Glomerulumfiltrats und der Natriumausscheidung. In: Aktuelle Probleme der Nephrologie, S. 75–88. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1966.
—— Blutkreislauf der Niere. In: Kreislauf und Niere, S. 1–16. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1967.
——, u. J. Schnermann: Die Natriumkonzentration an den Macula densa-Zellen als regulierender Faktor für das Glomerulumfiltrat (Mikropunktionsversuche). Klin. Wschr. 43, 410–413 (1965).
Vitali-Mazza, L., G. Missale e V. Ferioli: La struttura ultramicroscopica el rene nello shock sperimentale. Minerva nefrol. 11, 30–33 (1964).
Walther, W. D.: Tierexperimentelle intravitale und postmortale Untersuchungen der normalen Niere, der postischämischen Nephrose und der crush-Niere. Ergebn. allg. Path. path. Anat. 49, 113–181 (1968).
Wetzels, E.: Einzelfunktionen der Niere beim akuten Nierenversagen. Köln 1964.
—— Die Aktivität des Tubulusepithels beim akuten Nierenversagen. Fortschr. Med. 83, 79–82 (1965).
Windaus, A., u. W. Vogt: Synthese des Imidazolytaethylamins. Ber. dtsch. chem. Ges. 40, 3691–3695 (1907).
Zollinger, U.: Pathogenetisches Spektrum des akuten Nierenversagens. In: Akutes Nierenversagen, S. 22–26. Stuttgart: Georg Thieme 1962.
—— Niere und ableitende Harnwege. In: Spezielle Pathologie und Anatomie, Bd. III. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1966.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Herrn Prof. Dr. H. Meessen zum 60. Geburtstag gewidmet.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Huth, F., Bózner, A. & Haase, H. Akute Nierenveränderungen nach Histaminschock. Virchows Arch. Abt. A Path. Anat. 347, 80–94 (1969). https://doi.org/10.1007/BF00543421
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00543421