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Untersuchungen zur Fastenbehandlung der Adipositas im Kindesalter

III. Das Verhalten der Serumlipide bei drastischer Calorieneinschränkung und während des absoluten Fastens

Investigations on the treatment of obesity in childhood by total starvation

III. Serum lipid patterns during drastic caloric restriction and total starvation

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Summary

Serum lipid levels (Esterified fatty acids, triglycerides, cholesterol, phospholipids) of 24 adipose children did not differ from those of non-adipose children. During total starvation (average 13 days) the values markedly decreased, and there was no significant rise, when a 400 calorie diet (average 8 days) followed. During complete fasting esterified fatty acids were diminished by about 31 per cent of the amount before, while triglycerides, serum cholesterol, and phospholipids showed a fall of about 36 p. c., 24 p. c., and 17 p. c., respectively. The fall in serum cholesterol mainly was caused by decreased cholesterol esters, and among these the cholesterollinoleate was decreased mostly (about 45 per cent). Inspite of this no changes in the percentage of phospholipids were noted. The causal metabolic events, responsible for the serum lipid patterns, are discussed.

Zusammenfassung

Die bei 24 adipösen Kindern untersuchten Serumlipide (Esterfettsäuren, Triglyceride, Cholesterin, Phospholipide) zeigten unter Vollkost keine Unterschiede gegenüber nichtadipösen Vergleichskindern. Während des absoluten Fastens (durchschnittliche Dauer 13 Tage) fielen die Werte deutlich ab und stiegen unter einer 400 kcal-Diät (durchschnittliche Dauer 8 Tage), die sich anschloß, nicht signifikant an. Die Esterfettsäuren waren während der Nahrungskarenz um ca. 31%, die Triglyceride um ca. 36%, das Gesamtcholesterin um ca. 24% und die Phospholipide nur um ca. 17% des Ausgangswertes vermindert. Der Cholesterinabfall im Serum war im wesentlichen durch eine Verringerung des Estercholesterins bedingt, wobei die Linolsäureesterfraktion den Hauptanteil ausmachte (Abfall um ca. 45% des Ausgangswertes). Die prozentualen Anteile der einzelnen Phospholipide am Lipidphosphor änderten sich dagegen nicht. Die ursächlichen metabolischen Vorgänge für das Verhalten der Serumlipide werden diskutiert.

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Literatur

  1. Bartlett, G. B.: Phosphorus assay in column chromatography. J. biol. Chem. 234, 466 (1959).

    Google Scholar 

  2. Castelli, W. P., R. J. Nickerson, J. M. Newell, and D. D. Rutstein: Serum NEFA following fat, corbohydrate and protein ingestion, and during fasting as related to intracellular lipid deposition. J. Atheroscler. Res. 6, 328 (1966).

    Google Scholar 

  3. Dekaban, A., and D. Mizel: Plasma lipids, glucose and ketones in young children on a high fat diet. Amer. J. clin. Nutr. 15, 358 (1964).

    Google Scholar 

  4. Drenick, E. J., M. E. Swenseid, W. H. Blahd, and S. G. Tuttle: Prolonged starvation as treatment for severe obesity. J. Amer. med. Ass. 187, 100 (1964).

    Google Scholar 

  5. Duncan, G. G., W. K. Jenson, R. I. Fraser, and F. C. Cristofori: Correction and control of intractable obesity. J. Amer. med. Ass. 181, 309 (1962).

    Google Scholar 

  6. ——, F. Cristofori, and G. L. Schliess: Intermittent fasts in the correction and control of intractable obesity. Amer. J. med. Sci. 245, 515 (1963).

    Google Scholar 

  7. Eggstein, M.: Die Neutralfett-Berechnung für Blutserum als Differenz aus Fettsäureesterwert und Lipoid-Fettsäuren. Klin. Wschr. 43, 1031 (1965).

    Google Scholar 

  8. Farquhar, J. W., A. Frank, R. C. Gross, and G. M. Reaven: Glucose, insulin, and triglyceride responses to high and low carbohydrate diets in man. J. clin. Invest. 45, 1648 (1966).

    Google Scholar 

  9. Folch, J. M., M. Lees, and G. H. Sloane-Stanley: A simple method for the isolation und purification of total lipids from animal tissues. J. biol. Chem. 226, 497 (1957).

    Google Scholar 

  10. Fredrickson, D. S., and R. S. Gordon: Transport of fatty acids. Physiol. Rev. 38, 585 (1958).

    Google Scholar 

  11. Fried, R., u. J. Hoeflmayr: Vereinfachte Methode zur Bestimmung der veresterten Fettsäuren im Serum. Klin. Wschr. 41, 727 (1963).

    Google Scholar 

  12. Groen, J. J., M. Balogh, E. Yaron, and J. Freeman: Influence of the nature of the fat in diets high in carbohydrates (mainly derived from bread) on the serum cholesterol. Amer. J. clin. Nutr. 17, 296 (1965).

    Google Scholar 

  13. Habermann, E., G. Bandtlow u. B. Krusche: Bestimmung von Plasma-Phospholipiden nach Dünnschichtchromatographie. Klin. Wschr. 39, 816 (1961).

    Google Scholar 

  14. Hegsted, D. M., R. B. McGandy, M. L. Myers, and F. J. Stare: Quantitative effects of dietary fat on serum cholesterol in man. Amer. J. clin. Nutr. 17, 281 (1965).

    Google Scholar 

  15. Heyden-Stucky, S.: Gewichtszunahme, Übergewicht, Gewichtsreduktion. Schweiz. med. Wschr. 97, 87 (1967).

    Google Scholar 

  16. Hollister, L. E., and A. Wright: Diurnal variation of serum lipids. J. Atheroscler. Res. 5, 445 (1956).

    Google Scholar 

  17. —, W. G. Beckman, and M. Baker: Comparative variability of serum cholesterol and serum triglycerides. Amer. J. med. Sci. 248, 329 (1964).

    Google Scholar 

  18. Huber, E. G.: Auswirkungen unterkalorischer Ernährung. Wien. klin. Wschr. 78, 865 (1966).

    Google Scholar 

  19. Imaichi, K., G. D. Michaels, S. Holton, and L. W. Kinsell: Plasma lipid fatty acids during fasting. Amer. J. clin. Nutr. 13, 226 (1963).

    Google Scholar 

  20. Jahnke, K., F. A. Gries, H. Wallenfels u. H. Schulte: Verhalten von Metaboliten des Fettstoffwechsels im Serum adipöser und nicht adipöser Personen unter Grundumsatzbedingungen. Klin. Wschr. 42, 1017 (1964).

    Google Scholar 

  21. Jansen, G. R., C. F. Hutchinson, and M. E. Zanetti: Studies on lipogenesis in vivo. Effect of dietary fat or starvation on conversion of (14C)-glucose into fat and turnover of newly synthesized fat. Biochem. J. 99, 323 (1966).

    Google Scholar 

  22. —, M. E. Zanetti, and C. F. Hutchinson: Studies on lipogenesis in vivo. Effects of starvation and re-feeding, and studies on cholesterol synthesis. Biochem. J. 99, 333 (1966).

    Google Scholar 

  23. ———: Studies on lipogenesis in vivo. Fatty acid and cholesterol synthesis during starvation and re-feeding. Biochem. J. 101, 811 (1966).

    Google Scholar 

  24. Keys, A., J. T. Anderson, and F. Grande: Serum cholesterol response to changes in the diet. IV. Particular saturated fatty acids in the diet. Metabolism 14, 776 (1965).

    Google Scholar 

  25. Laurell, S.: Turnover rate of unesterified fatty acids in human plasma. Acta physiol. scand. 41, 158 (1957).

    Google Scholar 

  26. Lynen, F.: Die biochemischen Grundlagen der Biosynthese von Cholesterin und Fettsäuren. Wien. klin. Wschr. 78, 489 (1966).

    Google Scholar 

  27. Mager, M., and P. F. Iampietro: The effect of prolonged cold and starvation and subsequent refeeding on plasma lipids and glucose of normal men. Metabolism 15, 9 (1966).

    Google Scholar 

  28. McDonald, I., and P. J. C. Barry: Changes in the fatty acid pattern of obese subjects while on a reducing regimen. Amer. J. clin. Nutr. 15, 158 (1964).

    Google Scholar 

  29. McGandy, R. B., D. M. Hegsted, M. L. Myers, and F. J. Stare: Dietary carbohydrate and serum cholesterol levels in man. Amer. J. clin. Nutr. 18, 237 (1966).

    Google Scholar 

  30. Numa, S., M. Matsuhashi u. F. Lynen: Zur Störung der Fettsäuresynthese im Hunger und Alloxan-Diabetes. I. Fettsäuresynthese in der Leber normaler und hungernder Ratten. Biochem. Z. 334, 203 (1961).

    Google Scholar 

  31. Persson, B. E. H., and G. C. G. Sterky: Effect of prolonged fasting and ketogenic diet on levels of blood lipids and ketones in obese children. Acta paediat. (Uppsala) 55, 153 (1966).

    Google Scholar 

  32. Rafstedt, St.: zit. n. W. Plenert u. W. Heine: Normalwerte. Berlin: Verlag Volk und Gesundheit 1966.

    Google Scholar 

  33. Remenchik, A. P., and J. Bernsohn: Relationships between the composition of adipose tissue and the total fat content of the body. Ann. N. Y. Acad. Sci. 110, 754 (1963).

    Google Scholar 

  34. Robinson, N., and B. M. Phillips: Quantitative thin layer chromatography of serum phospholipids. Clin. Chim. Acta 8, 385 (1963).

    Google Scholar 

  35. Sailer, S., F. Sandhofer, and H. Braunsteiner: Overweight and triglyceride level in normal persons and patients with diabetes mellitus. Metabolism 15, 135 (1966).

    Google Scholar 

  36. Schrade, W., E. Böhle, u. R. Biegler: Über Fortschritte der Fettstoffwechselforschung und ihre klinische Bedeutung. Dtsch. med. Wschr. 86, 781 (1961).

    Google Scholar 

  37. Scott, R. F., K. T. Lee, D. N. Kim, E. S. Morrison, and F. Goodale: Fatty acids of serum and adipose tissue in six groups eating natural diets containing 7 to 40 per cent fat. Amer. J. clin. Nutr. 14, 280 (1964).

    Google Scholar 

  38. Sperry, W. M.: Lipid Analyses. In Glick, D.: Methods of biochemical analysis. Vol. 2, p. 83, New York-London: Interscience Publishers 1955.

    Google Scholar 

  39. Spahn, U., W. Plenert, u. F. Pathenheimer: Untersuchungen zur Fastenbehandlung der Adipositas im Kindesalter. I. Das Verhalten des Körpergewichtes bei reduzierter Calorienzufuhr und absolutem Fasten. Z. Kinderheilk. 100, 160 (1967).

    Google Scholar 

  40. ———: Untersuchungen zur Fastenbehandlung der Adipositas im Kindesalter. II. Die Konzentration der freien Fettsäuren im Serum bei drastischer Calorieneinschränkung und während des absoluten Fastens. Z. Kinderheilk. 101, 20 (1967).

    Google Scholar 

  41. Travia, L.: Correlative variations to total lipemia, total cholesterolemia and the beta: alpha ratio in humans of excess weight due to hypernutrition. Nutr. et Dieta (Basel) 6, 21 (1964).

    Google Scholar 

  42. Voigt, K. D., M. Apostolakis u. H. Jungmann: Stoffwechsel- und Kreislaufstudien bei absoluter Nahrungskarenz. Klin. Wschr. 45, 924 (1967).

    Google Scholar 

  43. Wagner, H., L. Hörhammer u. P. Wolff: Dunnschichtchromatographie von Phosphatiden und Glykolipiden. Biochem. Z. 334, 175 (1961).

    Google Scholar 

  44. Walker, W. J.: Relationship of adiposity to serum cholesterol and lipoprotein levels and their modification by dietary means. Ann. intern. Med. 39, 705 (1953).

    Google Scholar 

  45. Wiese, H. F., M. J. Bennet, I. H. G. Braun, W. Yamanaka, and E. Coon: Blood serum lipid patterns during infancy and childhood. Amer. J. clin. Nutr. 18, 155 (1966).

    Google Scholar 

  46. Zahler, P.: Bestimmungen von Kephalin, Lecithin, Lysolecithin und Sphyngomyelin im Serum oder anderen biologischen Flüssigkeiten. Z. klin. Chem. u. klin. Biochem. 5, 191 (1967).

    Google Scholar 

  47. Zak, B., R. C. Dickenman, E. G. White, H. Burnett, and P. J. Cherney: Rapid etimation of free and total cholesterol. Amer. J. clin. Path. 24, 1307 (1954).

    Google Scholar 

  48. Zimmer, G., F. A. Gries u. K. Jahnke: Das Verhalten von Metaboliten des Fettstoffwechsels im Serum adipöser und nicht adipöser Personen bei oraler Kohlenhydratzufuhr und kurzfristiger Nahrungskarenz. Klin. Wschr. 42, 1020 (1964).

    Google Scholar 

  49. Zöllner, N., K. Kirsch u. G. Amin: Über die chromatographische Trennung der Cholesterinester des Plasmas. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 66, 1677 (1960).

    Google Scholar 

  50. —, G. Wolfram u. G., Amin: Über die quantitative Auswertung von Dünnschichtchromatogrammen der Cholesterinester. Klin. Wschr. 40, 273 (1962).

    Google Scholar 

  51. ——: Dünnschichtchromatographische Systeme zur Trennung der Plasmalipoide. Klin. Wschr. 40, 1101 (1962).

    Google Scholar 

  52. —: Die Cholesterinester des Plasmas. Dtsch. med. Wschr. 89, 731 (1964).

    Google Scholar 

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Spahn, U., Plenert, W. Untersuchungen zur Fastenbehandlung der Adipositas im Kindesalter. Z. Kinder-Heilk. 103, 13–27 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00476693

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