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Summary

The results of Stoffel's Operation (Neurectomy of N. tibialis) in spastic paralysis are reported. The results are good in special selected cases when later on combined with a careful tenotomy of Achilles tendon. Failure will be expected, when the patients are too young, when fibrose contractures still exist, in leg-lenghth differences, when neurectomy-distance is too short and when postoperative physiotherapy is not consequent enough.

Zusammenfassung

An Hand von Nachuntersuchungen von 20 Neurektomien nach Stoffel zur Behandlung des spastischen Spitzfußes wird dargelegt, daß dieser Eingriff bei ausgewählten Fällen erfolgreich ist, besonders wenn er erst in gewissem zeitlichem Abstand von einer dosierten Achillessehnenverlängerung gefolgt wird. Gründe für Mißerfolge sind: zu niedriges Alter, schwere Spastikgrade, extrapyramidale Komponenten, schon vorliegende fibröse Kontrakturen, Beinlängendifferenzen, zu zaghafte Dosierung der Neurektomie und ungenügende Nachbehandlung.

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Literatur

  • Bartkowiak, E.: Zur operativen Behandlung des spastischen Fußes. Beitr. Orthop. Traum. 13, 292–295 (1966).

    Google Scholar 

  • Baumann, J.: Operative Behandlung der infantilen Cerebralparese. Stuttgart: Thieme 1970.

    Google Scholar 

  • Diekvoß, A.: Ergebnisse nach Neurektomien an den unteren Extremitäten. Inaug.-Diss., Kiel 1972.

    Google Scholar 

  • Gill, A.: Stoffel's operation for spastic paralysis with report of thirty-two cases. J. Bone Jt Surg. 3, 52–76 (1921).

    Google Scholar 

  • Jaster, D.: Erfahrungen bei peripheren operativen Eingriffen beim spastisch gelähmten Kind. Beitr. Orthop. Traum. 12, 582–584 (1965).

    Google Scholar 

  • Kreuz, L.: Erfahrungen mit der sogenannten Stoffel'schen Operation in der Kniebeuge. Verh. dtsch. orthop. Ges. 18, 356–359 (1923).

    Google Scholar 

  • Kreuz, L.: Spastischer Spitzfuß und operativer Hackenfuß. Arch. orthop. Unfall-Chir. 23, 86–100 (1925).

    Google Scholar 

  • Kreuz, L.: Bemerkungen zur Theorie und Praxis in der Behandlung spastischer Lähmungen. Verh. dtsch. orthop. Ges. 26, 210–214 (1931).

    Google Scholar 

  • Mau, C.: Beitrag zu den am peripheren Neuron angreifenden Operationen bei Spastikern. Arch. orthop. Unfall-Chir. 22, 103–117 (1923).

    Google Scholar 

  • Mau, C.: Die Behandlung des spastischen Spitzfußes durch die kombinierte Operation nach Stoffel-Silfverskiöld. Z. Orthop. 79, 365–383 (1950).

    Google Scholar 

  • v. Muralt, A.: Neue Ergebnisse der Nervenphysiologie. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1958.

    Google Scholar 

  • Neustadt, E.: Spätergebnisse der Stoffel'schen Operation in der Kniebeuge. Verh. dtsch. orthop. Ges. 22, 241–244 (1927).

    Google Scholar 

  • Phelps, W.: Long-term results of orthopaedic surgery in cerebral palsy. J. Bone Jt Surg. 39-A, 53–59 (1957).

    Google Scholar 

  • Ruschenburg, E.: Erfahrungen mit der Stoffel'schen Operation zur Beseitigung des Spitzfußes bei spastischer zerebraler Hemiplegie. Z. orthop. Chir. 66, 377–395 (1937).

    Google Scholar 

  • Ruschenburg, E.: Erfahrungen mit der Stoffel'schen Operation zur Beseitigung des Spitzfußes bei Little'scher Krankheit. Z. orthop. Chir. 67, 157–165 (1938).

    Google Scholar 

  • Selig, H.: Intrapelvine extraperitoneale Resektion des Nervus obturatorius und anatomische Studien über die Topographie dieses Nerven. Langenbecks Arch. klin. Chir. 103, 994 (1914).

    Google Scholar 

  • Silfverskiöld, N.: Reduction of uncrossed two-joint muscles of the leg to one-joint muscles in spastic conditions. Acta chir. scand. 56, 315 (1924).

    Google Scholar 

  • Schaltenbrand, G.: Allgemeine Neurologie. Stuttgart: Thieme 1969.

    Google Scholar 

  • Stoffel, A.: Eine neue Operation zur Beseitigung der spastischen Lähmungen. Münch. med. Wschr. 62, 2493 (1911).

    Google Scholar 

  • Stoffel, A.: Die Technik meiner Operation zur Beseitigung spastischer Lähmungen. Verh. dtsch. orthop. Ges. 11, 1–22 (1912).

    Google Scholar 

  • Stoffel, A.: Die spastischen Lähmungen; Wesen, Behandlung und deren Ergebnisse. Verh. dtsch. orthop. Ges. 26, 171–209 (1931).

    Google Scholar 

  • Stope, H.: Zur Indikation der Stoffel'schen Operation am N. tibialis und postoperative Ergebnisse. Verh. dtsch. orthop. Ges. 44, 230–233 (1956).

    Google Scholar 

  • Thom, H.: Zur Indikation operativer Eingriffe am peripheren Nervensystem. Beitr. Orthop. Traum. 12, 592–596 (1965).

    Google Scholar 

  • Thom, H.: Die konservative und operative Behandlung des Spitzfußes beim Spastiker. Krankengymnastik 23, 1–8 (1971).

    Google Scholar 

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Holland, C., Diekvoß, A. Behandlungsergebnisse von Neurektomien nach Stoffel. Arch orthop Unfall-Chir 76, 19–24 (1973). https://doi.org/10.1007/BF00416649

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