„Blutergelenk“ am Knie bei Morbus Klippel-Trenaunay

Summary

A case of Klippel-Trenaunay-syndrome is presented with chronic recurring hemarthros and dolorous impairment of function in a 6 year old boy. The synovia of the knee joint was penetrated by large phlebectases. At the time of arthrotomy a chronic hemorrhagic synovitis with secondary cartilage damage was found. The recurrent joint effusions were successfully treated by synovectomy and excision of the dilated venes. Unfortunately, however, signs of arthrotic changes were demonstrated on X-ray follow-ups, that could have been possibly prevented by early surgery right after first clinical signs of joint effusion.

Zusammenfassung

Darstellung eines Falles von Klippel-Trenaunay-Syndrom mit chronisch rezidivierendem hämorrhagischen Kniegelenkserguß und schmerzhafter Funktionseinschränkung bei einem 6jährigen Knaben, bei dem die Kniegelenksschleimhaut von massiven Phlebektasien durchsetzt war. Bei der Arthrotomie zeigte sich der Befund einer chronisch hämorrhagischen Synovitis mit sekundären Knorpelschäden. Durch die Synovektomie mit Exstirpation der Venenkonvolute konnte die Ergußbildung beseitigt werden. Leider zeigte sich röntgenologisch doch bereits eine gewisse beginnende Arthrose, die möglicherweise bei sofortiger Operation nach dem ersten Auftreten der Gelenkshämorrhagien zu vermeiden gewesen wäre.