Tragfähigkeit des Femurkopfes nach experimenteller ischämischer Nekrose der Epiphyse

Summary

The experimental necrosis of the femoral epiphysis of the rabbits has been produced by means of the transection of the ligamentum teres and the circular ligature applied simultaneously on the neck of femur. This experimental state is considered by the authors as the model of the Perthes' disease of the man and mechanical examinations have been performed on this model. The histological examinations have shown that the whole bony and marrow substance of the injured epiphyses necrotise. Only the survival of the articular cartilage could be observed, — however, also this latter suffers various lesions, which appear in most cases only some time after the operation. The necrosis of the bone was followed in all cases by revascularization and the reconstruction of the bone; — this resulted in 3 months in the reorganization of all epiphyses. Later occurred the further development of the trabeculae of the bone exclusively as result of normal osteogenesis and resorbtion of the bone. In the end of the examinations, in the animals with 5 months' survival, the ossification of the growth cartilage could already be observed.

Zusammenfassung

Die Verfasser haben bei Kaninchen durch die Durchtrennung des Ligamentum teres und die auf den Femurhals gleichzeitig angelegte zirkuläre Ligatur die experimentelle Nekrose der Femurepiphyse herbeigeführt. Sie betrachten diesen experimentellen Zustand als das Modell der menschlichen Perthesschen Krankheit, und sie haben mechanische Untersuchungen an diesem Modell vorgenommen. Die histologischen Untersuchungen haben gezeigt, daß die ganze Knochen- und Marktsubstanz der geschädigten Epiphysen nekrotisch wird. Überleben wurde nur beim Gelenkknorpel beobachtet, aber auch dieser erleidet verschiedene Schädigungen, die meist erst längere Zeit nach der Operation auftreten. Der Knochennekrose folgte bei sämtlichen Fällen eine Revascularisation sowie eine Knochenneubildung — als deren Ergebnis wurden nach 3 Monaten sämtliche Epiphysen umgebaut —, nachher erfolgte nur durch die normale Knochenbildung und den normalen Knochenabbau eine Weiterformung der Knochenbalken der Epiphyse. Am Ende des Experiments, bei den 5 Monate lang am Leben erhaltenen Tieren, konnte bereits die Verknöcherung des Wachstumsknorpels beobachtet werden.