Quantitative in vitro-Untersuchungen zur Frage der Gentamycinabgabe aus Polymethylmethacrylat-Polymerisatlöcken

Summary

Quantitative elution experiments in blocks of polymethylmethacrylate with addition of 0.25, 0.5 and 1.0 g gentamycin-sulphate (per 40 g polymerisate powder Palacos^® R) in cylindric vessels of 3, 5 and 7 mm depth and with a surface area of 5 cm² yielded following results: amounts of eluted active gentamycin base depended on the doses of added gentamycin, the size of surface and the duration of the experiment. The amount of the eluted gentamycin base was linear in logarithmic scale; its relation to the original amount was linear in arithmetic scale for the three doses investigated. The elution of gentamycin was independent of the depths of blocks of polymerisate. The duplication of the doses of gentamycin resulted in 2.5 times its elution.

The importance of the use of mixtures of bone cement and gentamycin in prophylaxis and therapy of infections in alloarthroplastie surgery and the relation of the results in vitro to those obtained in practice are discussed.

Zusammenfassung

Quantitative Elutionsversuche an Polymerisatblöcken aus Polymethylmethacrylat mit Zusatz von 0,25, 0,5 und 1,0 g Gentamycin-Sulfat (pro 40 g Polymerisatpulver Palacos^® R) in zylindrischen Gefäßen mit Tiefen von 3, 5 und 7 mm und einer freien Abgabefläche von 5 cm² haben ergeben, daß die Mengen aktiver Gentamycinbase von der Gentamycindosierung, der Größe der Oberfläche und der Versuchsdauer abhängen. Die Abgabe während der Versuchszeit und die Abhängigkeit von Gentamycinzusatz und -abgabe für die drei untersuchten Dosierungen verlaufen im logarithmischen bzw. arithmetischen Maßstab linear. Die Tiefe der Polymerisatblöcke über 3 mm ist für die Menge des abgegebenen Gentamycins bedeutungslos. Im Bereich der untersuchten Mischungen ergibt die Verdoppelung der Gentamycindosis eine Steigerung der Abgabe um das 2,5fache.

Die Bedeutung der Versuche für die Verwendung derartiger Gemische bei alloarthroplastischen Operationen zur Infektionsprophylaxe und -therapie und die Beziehung der experimentellen Ergebnisse zu den bereits vorliegenden Resultaten praktischer Anwendung wird diskutiert.