Ein seltener Kollateralkreislauf zwischen der Arteria maxillaris und der Arteria carotis interna

Summary

In a 42-year-old man an extracranial occlusion of the internal carotid artery was detected through angiography by direct puncture of the common carotid artery. The angiogram revealed a rarely seen collateral circulation consisting of a network of dilated vessels between the maxillary artery and the internal carotid artery. The reason for the examination arose when he suffered a minimal head trauma associated with a short episode of dizziness and flickering vision. A few days later he developed headaches which grew gradually worse to make the patient finally come to the hospital 6 months after the trauma. Neurological and psychopathological findings were normal. The described alterations of blood vessels are not seen on a normal angiogram and presumably represent a developmental abnormality; the extracranial occlusion of the internal carotid artery has possibly occurred in early childhood.

Zusammenfassung

Es wird über einen 42jährigen Mann berichtet, bei dem durch direkte Punktion der Arteria carotis communis ein extrakranieller Verschluß der Arteria carotis interna angiographisch nachgewiesen wurde. Das Angiogramm zeigt einen seltenen Kollateralkreislauf, der aus einem Netz erweiterter Gefäße zwischen der Arteria maxillaris und der Arteria carotis interna besteht. Anlaß der Untersuchung war ein Bagatelltrauma des Kopfes, bei dem der Patient kurze Zeit unter Schwindel und Flimmern vor den Augen litt. Tage danach traten langsam zunehmende Kopfschmerzen auf, die den Patienten 6 Monate nach dem Unfall zur Untersuchung in die Klinik führten. Neurologisch und psychopathologisch ergaben sich regelrechte Befunde. Gefäße der dargestellten Art kommen im normalen Angiogramm nicht vor. Es wird vermutet, daß ihr Vorhandensein entwicklungsgeschichtlich zu verstehen ist und daß der Gefäßverschluß in früher Kindheit eingetreten ist.