Electroanatomy of the corpus callosum radiation according to the facts of stereotactic stimulation in man

Summary

Following exploratory electrical stimulation varying portions of fibres of the Corpus callosum were coagulated in a group of epileptic patients in order to interrupt the interhemispheric spreading of electrical discharges. The stimulation experiments revealed that the central fibres of the Corpus callosum are arranged according to a somatotopic pattern somewhat similar to the topology of the second motor region. The transverse fibre connections of sensory modalities of either body side are located in the most posterior position, with the motor associations of the lower and upper limbs, and that of the face succeeding in this order along the sagittal plane. Stimulation of the fibres of the frontal portion results in inhibition of speech and thinking. Posteriorly to the motor and sensory region there appears to exist another area whose stimulation causes disrupted thinking.

In a number of non-epileptic patients undergoing stereotaxic operations for other reasons than epilepsy the Corpus callosum was also electrically stimulated. Stimulation of the frontal portions of the Corpus callosum yielded both disrupted speech and behavioral patterns typical of individual patients.

Zusammenfassung

Bei einer Gruppe von epileptischen Patienten wurden kleinere oder größere Abschnitte der Balkenfaserung zwecks Unterbrechung der Ausbreitung von Entladungen von einer Hemisphäre auf die andere nach vorhergehender elektrischer Reizung koaguliert. Bei den Reizungsversuchen zeigte sich, daß die Balkenfaserung im Zentralbereich eine somatotopische Gliederung aufweist, die eine gewisse Ähnlichkeit mit der Verteilung in der zweiten motorischen Region hat. Die Querverbindungen für die Sensibilität der beiden Körperhalbseiten liegen am weitesten hinten, davor kommen die motorischen Verbindungen für die unteren Extremitäten, dann die für die oberen Extremitäten, davor liegt das Gesicht und weiter oral wird bei der Reizung Sprechen und Denken gehemmt. Hinter der motorischen und sensiblen Region scheint eine weitere Zone zu liegen, deren Reizung zu einer Denkstörung führt.

Bei einer Reihe von Patienten, bei denen ebenfalls Balkenreizungen durchgeführt wurden, obwohl sie nicht an Epilepsie litten, sondern aus anderen Gründen einer Stereotaxie unterzogen werden mußten, provozierte die Reizung der frontalen Balkenabschnitte neben Sprachunterbrechung gleichzeitig für den Patienten spezifische Verhaltensweisen.