Zusammenfassung
In diesem Beitrag werden die Ergebnisse ausgewählter deutscher multizentrischer Beobachtungsstudien zur chirurgischen Therapie des Magenkarzinoms der letzten 2 Dekaden vergleichend dargestellt. Insgesamt werden dabei 6035 Patienten mit einem Magenkarzinom, die in den Zeiträumen 1986 bis 1989, 01–12/2002 und 2007–2009 flächendeckend in deutschen Kliniken erfasst wurden, in die Analyse einbezogen. Neben den wichtigsten peri- und frühpostoperativen Kriterien wird in dieser Studie besonders die Entwicklung onkologischer Langzeitergebnisse untersucht. Berücksichtigung finden sowohl die Fortschritte im diagnostischen und operationstechnischen Bereich als auch der Stellenwert der speziell im letzten Untersuchungszeitraum etablierten, multimodalen Therapiekonzepte.
Abstract
The aim of the review is to compare the results of selected German multicenter observational studies on the surgical treatment of gastric carcinoma within the last two decades. Overall, 6,035 patients with gastric cancer who had been registered in numerous German comprehensive surgical clinics and departments in the time periods 1986–1989, January through December 2002 and 2007–2009 were enrolled in this analysis. In particular, the study aimed to investigate the most important criteria and factors with an impact on the perioperative and early postoperative outcome including the effects on oncological long-term results. In addition to the advances in diagnostic procedures and surgical techniques, the impact of multimodal therapeutic concepts which have been established particularly in the third investigation period is emphasized.
Literatur
Böttcher K, Siewert JR, Roder JD et al (1994) Risiko der chirurgischen Therapie des Magenkarzinoms in Deutschland. Ergebnisse der Deutsche Magen-Karzinom-Studie 1992. Chirurg 65:298–306
Gastinger I, Ebeling U, Meyer L et al (2012) Advanced gastric cancer: Are there still indications for palliative surgical interventions? Chirurg 83:472–479
Grundmann RT, Hölscher AH, Bembenek A et al (2009) Diagnostik und Therapie des Magenkarzinoms -Workflow. Zentralbl Chir 134:362–374
Hartgrink HH, Velde CJ van de, Putter H et al (2004) Extended lymph node dissection for gastric cancer: who may benefit? Final results of the randomized Dutch gastric cancer group trial. J Clin Oncol 22:2069–2077
Kim KH, Lee KW, Baek SK et al (2011) Survival benefit of gastrectomy ± metastasectomy in patients with metastatic gastric cancer receiving chemotherapy. Gastric Cancer 14:130–138
Martin RC 2nd, Jaques DP, Brennan MF, Karpeh M (2002) Extended local resection for advanced gastric cancer: increased survival versus increased morbidity. Ann Surg 236:159–165
Meyer JH (2005) The influence of case load and the extent of resection on the quality of treatment outcome in gastric cancer. Eur J Surg Oncol 31:595–604
Meyer H, Wilke H (2011) Magenkarzinom: Aktueller Stand der multimodalen Therapie. Zentralbl Chir 136:317–324
Meyer HJ, Hölscher AH, Lordick F et al (2012) Aktuelle S3-Leitlinie zur Chirurgie des Magenkarzinoms. Chirurg 83:31–37
Meyer L, Steinert R, Nowak L et al (2005) Prospektive Multizenterstudie zur Chirurgie des Magenkarzinoms – Ein Beitrag zur klinischen Versorgungsforschung. Zentralbl Chir 130:97–103
Meyer L, Ridwelski K, Meyer F et al (2008) Qualitätssicherungsstudie zum Magenkarzinom in Deutschland. Onkologe 14:396–402
Miner TJ, Jaques DP, Karpeh MS, Brennan MF (2004) Defining palliative surgery in patients receiving noncurative resections for gastric cancer. J Am Coll Surg 198:1013–1021
Schuhmacher C, Gretschel S, Lordick F et al (2010) Neoadjuvant chemotherapy with surgery alone for locally advanced cancer of the stomach and cardia: European organization for research and treatment of cancer randomized trial 40954. J Clin Oncol 28:5210–5218
Sendler A, Etter M, Böttcher K, Siewert JR (2002) Resektionsausmaß in der Chirurgie des Magenkarzinoms. Chirurg 73:316–324
Songun I, Putter H, Kranenbarg EM et al (2010) Surgical treatment of gastric cancer: 15-years follow-up results of the randomised nationwide Dutch D1 D2 trial. Lancet Oncol 11:439–449
Wang CS, Hsieh CC, Chao TC et al (2002) Resectable gastric cancer: operative mortality and survival analysis. Chang Gung Med J 25:216–227
Ychou M, Boige V, Pignon JP et al (2011) Perioperative chemotherapy compared with surgery alone for resectable gastroesophageal adenocarcinoma: an FNCLCC and FFCD multicenter phase III trial. J Clin Oncol 29:1715–1721
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt für sich und seine Koautoren an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Alle an dieser Studie beteiligten Klinika können Sie online unter dx.doi.org/10.1007/s00104-012-2394-7 entnehmen.
Zusatzmaterial online
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Ridwelski, K., Gastinger, I., Ptok, H. et al. Chirurgische Therapie des Magenkarzinoms. Chirurg 84, 46–52 (2013). https://doi.org/10.1007/s00104-012-2394-7
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-012-2394-7
Schlüsselwörter
- Magenkarzinom
- Multizentrische Beobachtungsstudie
- Versorgungsforschung
- Klinischer Alltagspraxis
- Onkologische Langzeitergebnisse