Indicazioni cliniche

Riassunto

Recentemente sono stati pubblicati i criteri di appropriatezza per la cardio-TC, basati su requisiti minimi definiti dalle maggiori società scientifiche americane [15–19] e dalla Sezione di Cardio-Radiologia della Società Italiana di Radiologia Medica [20]. I principali elementi considerati sono:

• ottimizzazione dei protocolli di acquisizione e limitazione della dose di radiazione (come discusso nel capitolo sui Protocolli di studio);

• presenza di medici radiologi esperti della metodica (come discusso nel capitolo sull’Addestramento del medico radiologo);

• requisiti tecnologici minimi:

  • apparecchiature TCMS con minimo di 64 detettori;

  • risoluzionespaziale <1 mm;

  • tempo di rotazione del tubo radiogeno non superiore a 420 ms;

  • disponibilità di software dedicati per la ricostruzione e l’analisi delle immagini;

• caratteristiche del paziente:

  • ritmo cardiaco regolare e frequenza cardiaca compatibile con la risoluzione temporale dell’apparecchiatura TCMS;

  • indice di massa corporea inferiore a 40 kg/m²;

  • funzione renale conservata (GFR >60 ml/min/1,73 m);

  • capacità di mantenere l’apnea;

  • assenza di controindicazioni all’assunzione di β-bloccanti e nitrati;

  • capacità di alzare entrambe le braccia.