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Qualitäts-und Kostensteuerung

  • Chapter
Managed Care
  • 1783 Accesses

Auszug

Unter dem Konzept des Gatekeepings wird verstanden, dass jede Behandlungsepisode mit Ausnahme von Notfällen und einigen vorab definierten Leistungsbereichen mit einem Besuch bei einem individuell bestimmten Allgemeinarzt beginnt. Entsprechend wird auch von Hausarztmodellen gesprochen. Der Versicherte delegiert die Entscheidung, ob die benötigten Leistungen von diesem selber erbracht werden, ob ein Facharzt konsultiert werden soll oder gar ein Krankenhausaufenthalt notwendig ist, an seinen Gatekeeper. Sämtliche Leistungen werden somit von diesem erbracht oder zumindest veranlasst.

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Literatur

  • Al-Assaf, A. F. (1998), Managed Care Quality — A practical guide, CRC, Boca

    Google Scholar 

  • Berwick, D. M. et al. (1990), Curing Health Care: New Strategies for Quality Improvement, San Francisco

    Google Scholar 

  • Blumenthal, D. (1993), Total Quality Management and Physicians’ Clinical Decisions, in: JAMA, 269, S. 2775–2778

    Article  Google Scholar 

  • Blumenthal, D. (1996), Quality of Health Care, Part 1, in: The New England Journal of Medicine, 335, S. 891–894

    Article  Google Scholar 

  • Bungard, W. et al. (Hrsg.), (1992), Qualitätszirkel im Umbruch, Ludwigshafen

    Google Scholar 

  • Courté-Wienecke, S. (2002), Externe Qualitätssicherung für Managed-Care-Organisationen — Erfahrungen aus den USA, in. Gesundh.ökon.Qual.manag., 7, S. 52–59

    Google Scholar 

  • Donabedian, A. (1966), Evaluating the Quality of Care, in: Milbank Memory Fund Quarterly, 44, Pt 2, 166–203

    Article  Google Scholar 

  • Donabedian, A. (1992), The Role of Outcomes in Quality Assessment and Assurance, in: Quality Review Bulletin, 18, S. 356–360

    Google Scholar 

  • Eichert, J. H. et al. (1997), The Disease Management Development Process, in: Todd, W. E./ Nash, D. (Hrsg.), Disease Management. A System Approach to Improving Patient Outcomes, American Hospital Association, Chicago, S. 27–60

    Google Scholar 

  • Epstein, A. M. (1998), Rolling Down the Runway: the Challenges Ahead for Quality Report Cards, in: JAMA, 279, S. 1691–96

    Article  Google Scholar 

  • Epstein, A. M. et al. (2004), Paying Physicians for High-Quality-Care, in: JAMA, 350, S. 406–10

    Google Scholar 

  • Geraedts, M. (1999), Qualitätsmanagement in amerikanischen Managed-Care-Organisationen, in: Gesundh.ökon.Qual.manag., 4, S. 4–13

    Google Scholar 

  • Gibis, B./ Diel, F. (2006), QEP® — Qualität und Entwicklung in Praxen — Konzeptvorstellung. Version 7.0 v. 24.10.2006, http://www.kbv.de, letzter Zugriff 28.03.2007

  • Gerlach, F. (2001), Qualitätsförderung in Klinik und Praxis — Eine Chance für die Medizin, Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Gift, R./ Mosel, D. (1994), Benchmarking in Health Care. A Collaborative Approach, American Hospital Association, USA

    Google Scholar 

  • Hackman, J. R./ Wageman, R. (1995), Total Quality Management: Empirical, Conceptual, and Practical Issues, in: Adminstrative Science Quarterly, 40, S. 309–342

    Article  Google Scholar 

  • Hoechst Marion Roussel (1998), Medical Group Practice Digest. Managed Care Digest Series, Kansas City

    Google Scholar 

  • Kelly, D. L. (2003), Applying Quality Managment in Healthcare: A Process for Improvement, Health Administration Pr.ess, Chicago

    Google Scholar 

  • Kessner, D. M. et al. (1971), Accessing Health Quality — The Case of Tracers, New England Journal of Medicine, 288, S. 189–94

    Article  Google Scholar 

  • McCormick, D. et al. (2002), Relationship between Low Quality-of-Care-Scores and HMOs’ Subsequent Public Disclosure of Quality-of-Care Scores, in: JAMA, 288, 1484–1490

    Article  Google Scholar 

  • McGlynn, E. A. (1997), Six Challenges in Measuring the Quality of Care, in: Health Affairs 16/3, S. 7–21

    Article  Google Scholar 

  • National Committee For Quality Assurance (2003a). The State of Health Quality: 2003 — Industry Trends and Analysis, Washington DC, http://www.ncqa.org letzter Zugriff 04.02.2004.

  • National Committee for Quality Assurance (2003b), NCQA’s health Plan Report Card, 31.12.2003, http://hprc.ncqa.org/index.asp Abruf: 04.02.2004.

  • Siren, P. B./ Laffel, G. L. (1998), Quality Management in Managed Care, in: Kongstvedt, P. R. (Hrsg.), Best Practices in Medical Management, Aspen, Gaithersburg, S. 433–59.

    Google Scholar 

  • Werner, R./ Asch, D. (2005), The Unintended Consequences of Publicly reporting Quality Information, JAMA 293(10); S. 1239–1244

    Article  Google Scholar 

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(2007). Qualitäts-und Kostensteuerung. In: Managed Care. Gabler. https://doi.org/10.1007/978-3-8349-9371-7_11

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